جدول المحتويات:
- "بمجرد قسم C ، دائمًا قسم C"
- "أليس هذا خطرا؟"
- "هذا أمر خطير"
- "الرحم ينفجر"
- "طبيبك يسمح لك بذلك؟"
- "لن أخاطر طفلي فقط بتجربتي"
- "ليس أسهل C- القسم؟"
- "كل ما يهم هو أن الجميع بصحة جيدة"
- "كان لدي قسم C متكرر ولطفلي على ما يرام ، شكرًا جزيلاً لك"
- "جيد بالنسبة لك لاستعادة جسمك بعد أن أجبرت على إجراء عملية جراحية من قبل طبيب شر من المجمع الصناعي الطبي!"
بعد ولادة طفلي الأول عن طريق القسم "ج" ، لم تفكر فكرة عدم محاولة ولادة مهبلية لطفلي المقبل. الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC) ليست هي القاعدة في الولايات المتحدة ، لكنني استفدت من وجود أم حصلت على VBAC وتمكنت من تبادل خبرتها ومشورتها. في الحديث ، وجدنا خلال 24 عامًا بين أهداف VBAC الخاصة بنا ، بعض الأشياء لا تتغير أبدًا ، بما في ذلك الأشياء التي سئمت من أمهات VBAC من السمع. لأن حوالي 90 في المائة من النساء اللائي لديهن قسم ج سوف يفعلن الشيء نفسه بالنسبة للحمل اللاحق ، كنت أعلم أنني سأستعد لنسمع هذه الأشياء. ومع ذلك ، كنت أكثر من استعداد لوضع نفسي من خلال الحكم المحتمل ، إذا كان هذا يعني أنني سوف تكون قادرة على تجربة ولادة مهبلية.
سأذهب إلى الأمام وأعترف أنه في كثير من الحالات ، عندما يتعلق الأمر بسماع معلومات مغلوطة: أحصل عليها. معظم الناس لا يعرفون أول شيء عن VBACs وهذا يؤدي إلى الكثير من الأسئلة والارتباك والقلق غير الضروري. ومع ذلك ، فإن سماع الأسئلة والتعليقات التي تقلقك باستمرار يتكرر مرارًا وتكرارًا. هذا صحيح بشكل خاص بمجرد محاولة تبديد الأساطير أو تأكيد ثقتك في قرارك لشخص معين ، لكنهم غارقون في مفاهيمهم المسبقة الخاصة عناء الاستماع.
تثير الحجج ضد VBACs إلى حد كبير المخاوف بشأن سلامة الأم والطفل. مخاوف من أنه على الرغم من عدم وجود أساس له ، إلا أنه كثيراً ما يتم المبالغة في تقديره. كل الولادة تحمل درجة من المخاطرة ، لذلك VBAC ليست استثناء والمخاطر التي تنطوي عليها هي أكثر أو أقل أهمية لتجربة المخاض بعد ولادة قيصرية (أو TOLAC ونعم ، تعرف ، العديد من الاختصارات ولكن تعتاد عليه). ومع ذلك ، فقد بدأت التوصيات الطبية أخيرًا في اللحاق بحقيقة أن الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية ليست آمنة فحسب ولكنها مفيدة في كثير من الأحيان لجميع المعنيين. في ضوء هذه الحقائق التي لا يمكن إنكارها ، إليك بعض الأشياء التي تحبها أم VBAC ألا تسمع مرة أخرى:
"بمجرد قسم C ، دائمًا قسم C"
لا أستطيع أن أكره هذا كثيرًا لأنه مفهوم خاطئ شائع متأصل في ما كان في الحقيقة نصيحة ونصائح جيدة. ترى في الوقت الحاضر ، يتم إجراء المقاطع c عمومًا باستخدام شق منخفض عرضي (أفقي) ، والنظر إلى أن الطفل المكوّن تمامًا يخرج من هناك وهو قطع صغير. هذا لا يعني فقط أنه يمكنك عادة إخفاء ندبة القسم ج أثناء ارتداء البيكيني ، ولكنه يقلل من خطر حدوث مشكلة كانت أكثر شيوعًا عندما تكون الندوب أكبر ورأسيًا: تمزق الرحم أثناء المخاض أو الولادة. لسوء الحظ ، استمرت فكرة أن الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية محفوفة بالمخاطر بين عامة الناس ، وللأسف ، العديد من مقدمي الرعاية الصحية.
"أليس هذا خطرا؟"
إذا قيل هذا بحسن نية ، على سبيل المثال ، من قِبل شخص ما زال يعمل على إيقاف المعلومات القديمة حول المقاطع ج ، حسنًا. أعتقد. أقصد أنه لا يزال مزعجًا ولكن مهما كانت ، فإن مخاوفهم قائمة على أسس جيدة إذا لم تكن في مكانها الصحيح. لكن غالبًا ما يقول الناس ذلك على أنه سؤال عندما يعنون حقًا أنه بيان حكم ، وعادة بعد أن أوضح لك أنت أو أي شخص آخر أن المخاطر التي كانت موجودة في السابق لم تعد مشكلة مهمة. انه قلق التصيد في أفضل حالاتها.
"هذا أمر خطير"
من المضحك أنه بمجرد أن تذكر أنك تخطط للحصول على VBAC ، يصبح كل شخص محترفًا طبيًا مدربًا. من ناحية: 10 نقاط لعدم كونها عدوانية سلبية عن طريق طرح هذا كمسألة تهتم بالصيد. من ناحية أخرى: ناقص 15 نقطة لكونه القزم منتظم. إذا كنت ستحكم على نفسك ، فحاول أن تتعرف بشكل أوضح على ما تتحدث عنه ، لأنه وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (مجموعة تعرف حقًا طريقها نحو الأفكار):
تعد محاولة الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC) خيارًا مناسبًا ومناسبًا لمعظم النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية سابقة. … سيكون ما يقرب من 60-80 ٪ من المرشحين المناسبين الذين يحاولون VBAC ناجحة.
"الرحم ينفجر"
سأعترف: أن الرحم المصاب لديه فرصة أكبر بكثير من التمزق مقارنة بالرحم. في الواقع ، من المرجح أن يتمزق 91 مرة! الآن ، هذه المعلومات المقدمة من تلقاء نفسها أمر مخيف وستؤثر على الأشخاص الأكثر عقلانية بعيدًا حتى عن التفكير في VBAC ، إلى أن تتعلم الاحتمالات اللانهائية للرحم غير المفصول إلى التمزق: أقل من 1 من كل 10000 ولادة ، أو 0.007 بالمائة.
لذلك ، حتى مع وجود فرصة أكبر تساوي 91 مرة للأشياء البائسة ، فإن للرحم النحاسي فرصة تقلص بنسبة تقل عن واحد بالمائة خلال VBAC. إحصائيا ، لا ، لن يكون هناك رحم ينفجر.
"طبيبك يسمح لك بذلك؟"
بالنسبة للمبتدئين ، لديك خيارات عندما يتعلق الأمر بكيفية الولادة (حتى إذا كانت بعض الخيارات تتطلب مزيدًا من البحث والتخطيط من قبل الآخرين) ، فإن "السماح" يبدو بالفعل وكأنه تحول زائف في العبارة.
ثانياً ، إذا كنت ذاهب إلى VBAC ، فسيكون من المنطقي أن يكون طبيبي على متن الطائرة ، أليس كذلك؟ ليس الأمر كما لو أنني سأخدع مزودي في اللحظة الأخيرة. أنا لا أعرف حتى كيف ستعمل. لذا ، نعم ، طبيبي "يسمح لي".
"لن أخاطر طفلي فقط بتجربتي"
ترجمة: "أنت تحاول قتل طفلك لأنك امرأة مروعة أنانية."
Rebuttal: كما قلت (ربما تتذكر) ، فإن معظم النساء اللائي حصلن على قسم c هن من المرشحات الجيدين لمحاولة VBAC وبهذه المرشحات يكون خطر إلحاق الضرر إما بالأم أو الطفل هو الحد الأدنى (تمامًا كما هو الحال مع أي نوع آخر حرفيًا) الميلاد).
"ليس أسهل C- القسم؟"
حسنا هل كان لديك قسم ج؟ أنا لا أخمن ذلك ، لأنه يمكن وصفها بعدة طرق ، ولكن "سهلة" ليست عادة واحدة منها. انها عملية كبيرة جدا والشفاء هو ألم في الحمار. خصوصًا عندما ترمي حقيقة أن الأمهات اللائي يحاولن VBAC سيجبن طفلًا آخر يتولى رعايته. الحاجة إلى التعافي من الجراحة وسط كل ذلك؟ بالتأكيد ليس بهذه السهولة.
"كل ما يهم هو أن الجميع بصحة جيدة"
بالتأكيد هذا ليس كل ما يهم ، أليس كذلك؟ في الواقع ، هذا هو الحد الأدنى إلى حد كبير. من الواضح أن الجميع يتمتعون بصحة جيدة قدر الإمكان في نهاية اليوم هو الشيء الأكثر أهمية ، وأنا لا أعرف أمي واحدة من VBAC شعرت بخلاف ذلك. ومع ذلك ، فإن الشعور بالمسؤولية عن جسدك ، وجود مزود يعمل معك ويحترم كيف تشعر ويدعمك من خلال هذا الإنجاز الهام ، لا شك فيه أن شيء ما صحيح؟
"كان لدي قسم C متكرر ولطفلي على ما يرام ، شكرًا جزيلاً لك"
أثق في أنك اتخذت القرار الأفضل لك ولطفلك ولعائلتك. هذا رائع! أمر طيب لك! لا تدع أحدا يخبرك بخلاف ذلك. أنا لا أمتلك VBAC لـ "التمسك به". أواجه VBAC لأن هذا هو أفضل قرار بالنسبة لي. خياري ليس اتهامًا لك.
"جيد بالنسبة لك لاستعادة جسمك بعد أن أجبرت على إجراء عملية جراحية من قبل طبيب شر من المجمع الصناعي الطبي!"
قف. حسنا. من الممكن تمامًا أن يكون لدى شخص ما يحاول إجراء اختبار VBAC تجربة سيئة مع طبيب أو ولادة مؤلمة ويرى أن VBAC لها هو استصلاح مُمكّن ، لكن هذا ليس استنتاجًا منسيًا وأن أخبرني شخصًا آخر عما أفعله هو وضع خارج عن الموضوع وزاحف. من فضلك ، لا تعرض أفكارك حول معنى هذا الولادة بالنسبة لي. إذا كنت ترغب في تشجيعي ، فتحدث معي أولاً. (إذا قمت بذلك ، فستعرف أنه كان لدي تجربة رائعة في القسم c ، في الواقع. كنت تعلم أن VBAC الخاص بي ليس استصلاحًا ، لأنني كنت دائمًا أشعر بالقدرة في حملي وفي كل من قرارات الولادة.)
بين العثور على مقدمي الرعاية المتعاطفة والمستشفيات ومراكز الولادة ، والإجهاد الإضافي لهدف ولادة خاص جدًا ، لدى أمهات VBAC صفًا صعبًا بما فيه الكفاية: من فضلك ، حاول ألا تجعل الأمر أكثر صعوبة.
