يصادف يوم الخميس ذكرى مرور سبع سنوات على قانون الرعاية بأسعار معقولة ، وهو القانون التاريخي الذي وسّع وصول الرعاية الصحية إلى ملايين الأميركيين. لتكريم هذه المناسبة ، أصدر الرئيس السابق باراك أوباما خطابًا مطولًا يدافع عن الخطوات الكبيرة التي اتخذتها الرابطة ، لا سيما عندما يتعلق الأمر بصحة المرأة. لكن هذا التقدم أصبح مهددًا الآن بموجب قانون الرعاية الصحية الأمريكي للرئيس دونالد ترامب ، وهو مشروع قانون بديل ضعيف من الحزب الجمهوري والذي سيصوت عليه مجلس النواب الأمريكي بعد ظهر يوم الجمعة. مع وجود الكثير على المحك ، يبرز بيان باراك أوباما بشأن ACA اختلافاته الإشكالية مع خطة ترامب.
غطى قانون الرعاية بأسعار معقولة الكثير من الطرق في طريق الحصول على الرعاية الصحية. سمح مشروع القانون للأطفال بالبقاء وفقًا لخطط والديهم حتى سن 26 عامًا ، وحظر على شركات النقل رفض التأمين على أساس الشروط الموجودة مسبقًا. لكن ACA حققت كمية لا تصدق عندما يتعلق الأمر بالنهوض بصحة المرأة. لم يقتصر الأمر على جعل القانون الخدمات الأساسية مثل الاستحقاقات الإلزامية لرعاية الأمومة وحديثي الولادة ، بل ألغى أيضًا ممارسات التصنيف الجنسانية التمييزية في أقساط التأمين. قبل قانون الرعاية الميسرة ، قامت النساء اللواتي ينقلن بقصف بأكثر من 50 في المائة للحصول على خطة تأمين صحي أكثر من الرجال الأشرعة ، وفقًا لصحيفة دنفر بوست. بموجب قانون الرعاية الصحية لأوباما ، على الرغم من ذلك ، لم يعد بإمكان الناقلين تصنيف السياسات القائمة على الجنس.
ذكر الرئيس السابق المحبوب الجميع بهذه النقاط في بيانه. إليك مقتطفًا ، وفقًا لـ Glamour:
وبفضل هذا القانون ، فإن الأيام التي يمكن فيها فرض رسوم على النساء أكثر من الرجال والأمريكيين بشروط موجودة مسبقًا ، يمكن حرمانها من التغطية تمامًا. كبار السن لديهم خصومات أكبر على الأدوية الموصوفة لهم. يمكن للشباب أن يواصلوا خطط آبائهم حتى يبلغوا 26 عامًا. كما تلقى الأمريكيون الذين حصلوا على تأمين بالفعل ترقية - من الرعاية الوقائية المجانية ، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية واللقاحات ، إلى تحسينات في نوعية الرعاية في المستشفيات التي تجنبت ما يقرب من 100000 حالة وفاة حتى الآن.
من شأن قانون ترامب الأمريكي للرعاية الصحية أن يقضي على هذه الإنجازات في المرحاض. وفقا لهيل ، فإن تصنيف النوع الاجتماعي سيعود بقوة مع الانتقام إذا كان AHCA لتمرير. ستُجبر النساء مرة أخرى على دفع أقساط فلكية لمجرد تعيينهن عند الولادة بينما يتمتع الرجال بأقساط منخفضة إذا تم إلغاء قانون مكافحة الإغراق بنجاح. وهذا يعني أن الكثير من النساء سيذهبن بدون تأمين صحي لأنه لم يعد في متناولهن.
ليس ذلك فحسب ، فإن قانون الرعاية الصحية الأمريكي - المعروف أيضًا باسم Trumpcare - سيتخلص أيضًا من الفوائد الصحية الأساسية التي فرضت بموجب قانون مكافحة الإغراق. الحمل والولادة ورعاية الأطفال حديثي الولادة لم تعد الخدمات الإلزامية التي يتعين على شركات التأمين و Medicaid لتغطية للآباء والأمهات الجدد ، وفقا ل NBC نيوز. الخدمات الوقائية مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية ، وتحديد النسل ، واللقاحات ستكون أيضًا في صحن القطع. ولإضفاء مزيد من الإهانة على الإصابات ، قدم مجلس النواب الجمهوري "تعديل المدير" الذي يجبر الأمهات الجدد الملتحقات بميديكايد على العثور على عمل في غضون 60 يومًا ، وإلا ستتعرض فوائدهن للتهديد ، وفقًا لما قالته مجلة فورتشن.
ستون يومًا ، بالمناسبة ، لا يكفي الوقت للتعافي من الولادة.
على الرغم من أن قانون الرعاية بأسعار معقولة منعت التصنيف الجنساني في التأمين الصحي ، إلا أن هذه الممارسة لا تزال مسموح بها في صناعات التأمين على السيارات والرعاية الطويلة الأجل والتأمين على الحياة. تميل النساء في رابطة الدول المستقلة إلى دفع أقساط أعلى مقابل خطط الرعاية الطويلة الأجل ، في حين أن الرجال في رابطة الدول المستقلة يقرضون المزيد من التأمين على السيارات والتأمين على الحياة. تحدد شركات التأمين أيضًا المعدلات بناءً على العرق والميل الوراثي ، وفقًا لمراجعة قانون كورنيل ؛ إذا كنت أسودًا أو لديك تاريخ عائلي من المرض ، فيمكنك توقع دفع أقساط أعلى للتأمين على الحياة أو العجز.
لماذا تقوم شركات التأمين بتقييم النساء ورجال رابطة الدول المستقلة بشكل مختلف؟ سببين: الأول ، مطالبة شركات النقل بأن كل جنس يمثل مجموعة مختلفة من الالتزامات ؛ على سبيل المثال ، وجد معهد التأمين للسلامة على الطرق السريعة أن الرجال يقعون في المزيد من حوادث السيارات ، لذلك فإن شركات التأمين تفرض عليهم أقساط أعلى للحماية من المخاطر. المرأة ، من ناحية أخرى ، تميل إلى العيش لفترة أطول من الرجال ، وقد أظهرت الأبحاث ؛ وفقًا للرابطة الأمريكية للتأمين على الرعاية الطويلة الأجل ، فإن هذا يعني أن شركات النقل طويل الأجل (LTC) من المرجح أن تدفع مطالبات مقدمة من سيدات رابطة الدول المستقلة. وجهاً لوجه ، تدفع النساء أقساط LTC أعلى لتغطية حصتهن.
ثانياً ، لا تحظر معظم الولايات تصنيف النوع الاجتماعي. يُسمح لشركات التأمين بالتمييز عندما يتعلق الأمر بالأقساط لأن المشرعين لا يوقفونها. قدمت ACA إطارًا حول كيف يمكن للبلد القضاء على التمييز على أساس الجنس في صناعة التأمين عن طريق تسوية الملعب بين النساء والرجال. ستقوم شركة Trumpcare بالتراجع عن هذا التقدم ، مما يشير إلى شركات التأمين على أن تصنيف النوع الاجتماعي ليس جيدًا فحسب ، ولكن الحكومة تشجعه. وهذا ليس فظيعًا بالنسبة للنساء فحسب ، بل إنه أمر سيء أيضًا للرجال.
ولكن ، مهلا ، كل شيء عادل في التأمين والمال ، أميرايت؟
