بيت الصحة هل يمكن أن تكون اختبارات زيكا خاطئة؟ يحذر الأطباء من أن الفحص المبكر قد يعني طمأنة زائفة
هل يمكن أن تكون اختبارات زيكا خاطئة؟ يحذر الأطباء من أن الفحص المبكر قد يعني طمأنة زائفة

هل يمكن أن تكون اختبارات زيكا خاطئة؟ يحذر الأطباء من أن الفحص المبكر قد يعني طمأنة زائفة

Anonim

إن مسألة ما إذا كانت اختبارات زيكا يمكن أن تكون خاطئة تشكل احتمالًا مروّعًا للنساء الحوامل أو اللائي يخططن للحمل ويعيشون في بلد تم اكتشاف الفيروس الذي ولد فيه البعوض. لكن دراسة جديدة نشرت هذا الأسبوع تشير إلى أن اختبارات زيكا يمكن أن تقدم "طمأنة زائفة" للحوامل إذا أجريت في وقت مبكر للغاية أو بدون محاذير مناسبة ، حسبما ذكرت رويترز. يمكن أن تتحدى حالة المرأة الحامل التي تعاقدت مع زيكا لكنها أثبتت أنها سلبية للفيروس حتى فترة الثلاثة أشهر الثانية من الحمل ، ما يفهمه الأطباء حول انتقال الفيروس والتوصيات الحالية للكشف المبكر ورعاية المرضى الذين يتعرضون لـ زيكا.

وفقًا لصحيفة واشنطن بوست ، كانت المرأة المجهولة الهوية في مركز دراسة Zika تبلغ من العمر 33 عامًا مقيمة في مدينة واشنطن العاصمة والتي عطلت في المكسيك وغواتيمالا وبليز في نوفمبر 2015 عندما كانت حاملاً في الأسبوع الحادي عشر. بعد أن عادت إلى المنزل ، ظهرت على المرأة عدة أعراض حادة من التعرض لزيكا ، بما في ذلك الحمى والطفح الجلدي والألم في عينيها وعضلاتها ، حسبما ذكرت صحيفة " بوست ". في حين أن الموجات فوق الصوتية التي اتخذت في 13 و 16 و 17 أسبوعًا من الحمل فشلت في اكتشاف أي علامات على تلف في الدماغ ، اكتشف الأطباء خلال 19 أسبوعًا انخفاضًا كبيرًا في محيط رأس الجنين وفقًا لما ذكرته الصحيفة.

وقال مؤلف الدراسة أدري دو بليسيس لرويترز هذا الأسبوع إن قدرة فيروس زيكا على الاختفاء بنجاح من الجهاز المناعي للمريض خلال نصف فترة الحمل لديها أطباء قلقون بشأن إعطاء النساء "طمأنة زائفة" في الاختبارات المبكرة. دو بليسيس هو مدير معهد طب الجنين في النظام الصحي الوطني للأطفال في واشنطن العاصمة. أوضح هو وعدد من الباحثين في المركز الحالة في مقال نُشر هذا الأسبوع في مجلة نيوإنجلند الطبية.

ما تقترحه ورقتنا هو أنه يجب على الأطباء توخي الحذر في طمأنة المرضى الذين لديهم فحوصات بالموجات فوق الصوتية الجنينية في وقت مبكر من الحمل. هناك قدر هائل لا نعرفه عن هذه السلالة الحالية وتفشي فيروس زيكا. يبدو أنه يتصرف بشكل مختلف عن الماضي.

وأضافت الصحيفة أن الدراسة لا تقدم فقط أدلة تتعلق بقدرة الفيروس على التسبب في ضرر في دماغ الجنين بينما لا يتم اكتشافه ، بل إنها تثير التساؤل حول التفكير الحالي حول مدة بقاء زيكا في مجرى الدم. ووفقًا لذلك التقرير ، أثبتت المرأة إصابتها بفيروس زيكا لمدة 10 أسابيع بعد التعرض لها - لمدة أسبوعين على الأقل أكثر من الباحثين الذين كانوا قد اعتبروه محتملين.

أورلاندو سييرا / وكالة الصحافة الفرنسية / غيتي إيماجز

بالنظر إلى نتائج هذه الحالة ، أوصى الباحثون بأن يشمل الكشف المبكر البحث عن تغييرات في الدماغ تتجاوز بعض علامات Zika الواضحة. وقالت ريتا دريجرز ، المؤلفة المشاركة في الدراسة والمديرة الطبية لأمهات مستشفى سيبولي ميموريال للأمهات: "لقد نظروا فقط في حجم الرأس وبحثوا عن تكلس المخ للتأكد من أنها لم تكن مصابًا بالغرور الصغير وأكدوا لها أن كل شيء يبدو جيدًا". - قسم الطب الجنيني ، لصحيفة الواشنطن بوست ، وتشمل المؤشرات المحتملة الأخرى لتعرض الجنين لمرض زيكا مستويات عالية من السوائل في الدماغ وبعض التشوهات في الجهاز العصبي ، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز.

خلاف ذلك ، حذر دو بليسيس في مقابلته مع صحيفة " الواشنطن بوست" من أنه يمكن إعطاء الأمهات تطمينات خاطئة بشأن الأخطار المحتملة على أطفالهن الذين لم يولدوا بعد حتى وقت متأخر من الحمل - وكذلك "خارج الحدود القانونية" لإنهاء الحمل بالنسبة لأولئك الذين قد يختارون القيام به وبالتالي.

وفقًا للتقارير الإخبارية ، يعتقد الباحثون أن الدراسة الأخيرة ستساعد في تشكيل تحليلات مستقبلية متعمقة للعلاقة بين إصابات زيكا والاكتشافات وصحة الجنين. في غضون ذلك ، قام مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بتحديث التوصيات الخاصة بفحص Zika للحوامل: يجب على جميع النساء اللائي يعشن في مناطق زيارات نشطة من Zika أو يزورن إجراء فحص دم للفيروس ، سواء أظهرن أعراض التعرض أم لا. وأي امرأة قد تتعرض للكشف يجب أن تحصل على الموجات فوق الصوتية واحد على الأقل للبحث عن أدلة على إصابة الجنين ، ويفضل أن يكون ذلك في الثلث الثاني من الحمل وفقًا لصحيفة التايمز. الأمر متروك للأطباء لإيصال الأخبار الصعبة بأنه في بعض الحالات ، قد لا تكون الموجات فوق الصوتية واحدة كافية.

هل يمكن أن تكون اختبارات زيكا خاطئة؟ يحذر الأطباء من أن الفحص المبكر قد يعني طمأنة زائفة

اختيار المحرر