لم يمر شهر كامل منذ الغاء المحاولة الكارثية للحزب الجمهوري لتحل محل قانون الرعاية بأسعار معقولة. لكن هذا لا يعني أن المحاولة المتجددة لمشروع قانون الرعاية الصحية لا تعمل. الرئيس ترامب ، الذي يُقال إنه معجب كبير بالفوز ، لم يخسر هذه الخسارة أبدًا. ولكن ما هي التغييرات التي تعتزم إدارة ترامب والمشرعون الجمهوريون إجراؤها هذه المرة؟ هل تتخلص فاتورة الرعاية الصحية بالحكومة من الشروط الموجودة مسبقًا؟
أفسد قانون الرعاية الصحية الأمريكي وتوفي قبل أن يصل إلى الأرض لأنه لم يستطع الحصول على الدعم الكافي ، حتى داخل الحزب الجمهوري. اعتبر البعض أنها معتدلة للغاية ، وكانت إحدى القضايا التي بدت وكأنها تكاثر مرارًا وتكرارًا هي وعد الرئيس بتفويض شركات التأمين بتقديم خطط للأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ، أو شرط Obamacare الشهير (أو قانون الرعاية المعقولة). بما أن اثنين من المشرعين من GOP يحاولون إحياء AHCA من خلال التنازلات الرئيسية التي يأملون في أن يحصلوا على 216 صوتًا لا يمكنهم الحصول عليها من قبل ، يبدو أن هذا القانون الجديد سيمنح شركات التأمين القدرة ، من خلال اختيار تغطية "تصنيف المجتمع" ، لتوجيه الاتهام للأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة بالفعل رسوم باهظة للتغطية. كما أشار سايمون مالوي من صالون:
قد يؤدي استبعاد الحماية التي كانت موجودة مسبقًا (كما هو الحال في هذا الحل الوسط) إلى سحب بعض الأصوات من الجناح اليميني المتشدد لمجلس النواب الجمهوري ، لكن هذا سيجعل AHCA الذي لا يتمتع بشعبية بالفعل أقل قبولا لدى جمهور الناخبين.
يتضمن الإصدار الجديد من AHCA ، أو AHCA 2.0 ، إن شئت ، تعديلًا يسمى MacArthur Amendment. يقوم النائب توم ماك آرثر ، من نيو جيرسي ، الرئيس المعتدل والمشارك لمجموعة ثيرداي جروب ، بالتوسط في حل وسط مع نورث كارولينا النائب ورئيس مجلس إدارة مجموعة فريدوم هاوس المحافظ ، مارك ميدوز ، وفقًا لما ذكرته هيل.
وفقا للوثائق التي حصلت عليها Politico ، تعديل MacArthur سيمنح مزودي التأمين القدرة على التقدم للحصول على إعفاءات محدودة للالتفاف على قواعد التصنيف المجتمعي. وضعت هذه اللوائح في مكانها الصحيح للتأكد من أن شركات التأمين لا تفرض على المرضى المزيد من المال بسبب مرضهم. بمعنى آخر ، فإن خيار التنازل المحدود "سيخلق خيارًا للولايات للحصول على إعفاءات محدودة من معايير اتحادية معينة ، من أجل خفض تكاليف الأقساط وتوسيع عدد الأشخاص المؤمن عليهم".
لن يتم النظر في بعض قواعد التصنيف المجتمعي ، مثل الجنس والعمر والحالة الصحية. ما لم يكن ، بالطبع ، يحدث أن تشارك دولتك في مجموعة عالية المخاطر. عند هذه النقطة ، يمكن ختم المرضى بدرجة عالية من المخاطر وإجبارهم على دفع رسوم إضافية بالمئات أو الآلاف لرعايتهم الصحية. أو ، الأسوأ من ذلك ، تفقد الوصول إلى الرعاية الصحية تماما.
آسف يا شباب ، لا تحب هذا الخيار. العودة الى لوحة الرسم.