يجب أن يكون الاختيار بين العلاج الطبي المنقذ للحياة والحفاظ على الخصوبة أحد أصعب القرارات. لكن هناك دولة واحدة تعمل على تسهيل الأمر قليلاً ، على الأقل من منظور مالي. كما ذكرت صحيفة شيكاغو تريبيون هذا الأسبوع ، قرر قانون إلينوي أن تكاليف تجميد البيض والأجنة يجب أن تكون مشمولة بالتأمين لمرضى السرطان.
تنضم إلينوي إلى 15 ولاية أخرى سنت تشريعات لحماية علاجات الخصوبة بشكل عام منذ الثمانينات ، وفقًا للمجلس الوطني للمشرعين بالولاية. تطلب ثلاث عشرة ولاية من شركات التأمين تغطية التكاليف بالكامل ، في حين تطلب تكساس وكاليفورنيا من شركات التأمين تقديم خطط لعلاج الخصوبة ، وفقًا لـ NCSL. يتناول هذا التشريع الجديد في إلينوي على وجه التحديد احتياجات المرضى الذين يخضعون لعلاجات السرطان التي لها القدرة على الإضرار بالخصوبة ، وفقًا لجامعة نورث وسترن. يوفر حماية متزايدة ضد عبء المخاوف المالية.
معظم الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي يمكن أن تؤثر على الخصوبة ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية. على الرغم من وجود عوامل مثل الجرعات ، والعقاقير المستخدمة ، والعمر يمكن أن يغير النتيجة ، إلا أن القدرة على الحمل وسلامة حمل الطفل بعد العلاج من الأمور غير المعروفة. يمكن للعلاج الإشعاعي والجرعات العالية من العلاج الكيميائي أن يمنع المبيضات من إنتاج البيض ، بصرف النظر عن عمرها ، كما لاحظت الرابطة.
لذلك ، فإن خيار تجميد البيض أو الأجنة قبل الخضوع للعلاج قد يكون جذابًا ومريحًا - لكن تكاليف الإجراءات كبيرة. أشارت شيكاغو تريبيون إلى أن تجميد الحيوانات المنوية يمكن أن يكلف بضع مئات من الدولارات فقط ، ولكن عند محاولة حماية البيض أو الأجنة ، يمكن أن ترتفع التكاليف بسهولة إلى 10000 دولار أو أكثر.
ذلك لأن العملية تنطوي على خطوات متعددة ، كل منها يأتي مع علامات سعرية كبيرة. قام The Cut بتقسيم التكاليف إلى ثلاث خطوات مطلوبة لاسترداد البيض: العملية الفعلية لجني البيض ، والأدوية لتحفيز الإباضة ، ورسوم التخزين. علاوة على ذلك ، التكلفة النهائية لتخصيب البيض وزرعه. مجموع التكاليف التي تقدر: 20،000 دولار.
قد يكون إنشاء الأجنة المستخدمة للتخصيب داخل المختبر والحفاظ عليها - والتي يتم إخصاب البويضة فيها قبل التجميد - أكثر تكلفة. ذكرت شركة فوربس أن تكلفة استرداد بيض التلقيح الاصطناعي تبلغ في المتوسط 12000 دولار في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يضاف إلى ذلك تكلفة المخدرات ، ثم في النهاية نقل الجنين المجمد إلى الرحم. كل واحد منهم يتراوح بين 3000 و 5000 دولار ، وفقا لفوربس. يمكن أن يضيف تخزين الجنين بضع مئات إلى بضعة آلاف من الدولارات سنويًا ، وفقًا لـ The Cut ، وفقًا للمرفق.
لكن بالنسبة لمرضى السرطان ، تعد هذه الإجراءات مهمة للغاية لكل من راحة البال وإمكانية الإنجاب. تم التوقيع على مشروع قانون إلينوي ليصبح قانونًا في مستشفى Prentice Women's التابع لجامعة Northwestern ، والذي ينتمي إلى اتحاد الأورام الخاص به وبرامج الحفاظ على الخصوبة والطب التناسلي. يتم إرسال كل مريض شاب من مرضى السرطان في المستشفى إلى اتحاد الأورام حيث يتشاورون مع خبير حول خياراتهم. تحدثت مريضة واحدة ، ميغان كونولي ، إلى Northwestern Now عن تجربتها ، وأخبرت المنشور أنه علاوة على تشخيصك بـ "مرض يهدد الحياة مثل السرطان" ، عليك أيضًا أن تقبل أن علاجك المنقذ للحياة قد يتركك أيضًا إن العقم وعدم القدرة على الحصول على خيار إنجاب طفل بيولوجي أمر محزن للغاية."
ومضى كونولي ليخبر Northwestern Now: "ستمنح هذه الفاتورة المرضى الصغار إثارة لمستقبلهم ، مع العلم أنه نظرًا لأن التأمين كان قادرًا على تغطية تكلفة الحفاظ على الخصوبة ، فإن أحلامهم في يوم واحد من امتلاك أسرة خاصة بهم لن يتم التخلص منها عن طريق السرطان."
تعتبر التكاليف العالية والمخاطر والآثار المترتبة على علاج السرطان كافية للتفكير بمجرد تشخيص المرأة. لا ينبغي أن يكون القلق بشأن القدرة على تكوين أسرة شيءًا إضافيًا مضافًا إلى طبق ممتلئ بالفعل. في ولاية إلينوي على الأقل ، سيساعد هذا الإجراء الجديد في تخفيف تلك المخاوف.
