في يوم الخميس ، بينما يستعد مجلس النواب للتصويت على قانون الرعاية الصحية الأمريكي - البديل من الحزب الجمهوري لـ "Obamacare" - ظهرت تنقيحات مقلقة في آخر لحظة على مشروع القانون في الوقت الذي تتسابق فيه القيادة الجمهورية لاسترضاء زملائهم الأكثر محافظة. عمل رئيس مجلس النواب بول ريان مع المشرعين في وقت متأخر من مساء الاثنين لمعالجة ما أطلق عليه "تعديل المدير" ، وهو مجموعة أكثر تحفظًا من اللوائح التنظيمية مقارنة بما سبق أن وجد في مشروع قانون الرعاية الصحية - وهو محبب بالنسبة للأمهات الجدد. على الرغم من إلحاق الأضرار التي لحقت بـ AHCA للنساء بشكل عام ، فإليك كيف تستهدف المراجعة الأحدث لمشروع قانون الرعاية الصحية الأمهات على وجه التحديد.
يحتوي جزء كبير من "تعديل المدير" - المقدم من ريان قبل ثلاثة أيام فقط من إعداد مشروع القانون للتصويت - على تخفيضات إضافية على برنامج Medicaid ، وهو برنامج الرعاية الحكومية الذي اتخذ بالفعل ضربة في "نحن" من الحزب الجمهوري لقد كان هناك ثماني سنوات للتوصل إلى بديل ، وهذا هو أفضل ما يمكن أن نحصل عليه "لإصلاح الرعاية الصحية. على وجه التحديد ، يتطلب تعديل ACHA الجديد أن تجد الأمهات في Medicaid وظيفة في غضون 60 يومًا من الولادة - أو يفقدن تغطية Medicaid الخاصة به.
لا ، ليس هذا هو الفصل الأول من بعض عسر مارجريت آتوود: حيث أن هذا هو البيت الذي يلعب كرة قاسية لتأمين 216 صوتًا يحتاجها لتمرير عرض مشروع القانون هذا إلى مجلس الشيوخ. ولكي أكون صريحًا تمامًا ، فهو مستوى منخفض جديد ، حتى بالنسبة للجمهوريين. ليس سراً أن الحزب الجمهوري يريد إصلاح الرعاية الاجتماعية: إنه جزء من برنامجهم. لكن إصلاحات Medicaid هذه تأتي على حساب الأشخاص الذين يحتاجون إلى Medicaid أكثر من غيرهم - ويبدو أن استخلاص الأمهات الجدد قاسٍ بشكل خاص.
GIPHYيغطي موقع Medicaid ما يقرب من نصف الولادات في الولايات المتحدة ، وفقًا لموقع Medicaid الإلكتروني. في عام 2014 ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن هناك حوالي 4 ملايين ولادة ، مما يعني أن المعونة الطبية تغطي ما يصل إلى مليوني ولادة كل عام. تقدم مديكيد خدمات حيوية للأمهات الجدد ، من فحوصات اكتئاب ما بعد الولادة إلى زيارات منزلية بعد الولادة. وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن النساء ذوات الدخل المنخفض يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة أكثر من الأمهات الأخريات.
لننظر إلى السيناريو الذي يخلقه هذا التعديل الجديد لـ ACHA: بالإضافة إلى الجنون الشديد في هرمونات ما بعد الحمل ، وهي حالة تشبه الزومبي ترعى مولودًا جديدًا ، وهي أم جديدة عاطلة عن العمل على برنامج Medicaid الذي يقلق على الأرجح بشأن كيفية الرضاعة تواجه بقية أفراد أسرتها الآن ضغوطًا إضافية تتمثل في التأكد من حصولها على وظيفة في أسرع وقت ممكن - وإلا فإن أسرتها بأكملها تفقد تغطية الرعاية الصحية الخاصة بها. على محمل الجد ، بول ريان - ماذا بحق الجحيم؟ أخبرني مرة أخرى كيف ستساعد Trumpcare الأمريكيين فعلاً؟
من المتوقع أن يصوت مجلس النواب يوم الخميس على ACHA ، بما في ذلك تعديل Ryan الجديد - والعقابي بشكل غير ضروري - الذي يستهدف الأمهات على Medicaid.
