في يوم الخميس ، صوت مجلس النواب الأمريكي بفارق ضئيل للموافقة على قانون الرعاية الصحية الأمريكي ، وهو التشريع الوحشي للحزب الجمهوري الذي يهدف إلى إلغاء واستبدال قانون الرعاية بأسعار معقولة التاريخي. يعتبر التصويت انتصارًا كبيرًا للرئيس دونالد ترامب ورئيس مجلس النواب بول ريان بولاية ويسكونسن ، الذي قاد المعركة ضد ACA منذ قبل تنفيذه قبل ست سنوات. يدعي الحزب الجمهوري أن هذا فوز للشعب الأمريكي ، لكن من الذي يساعد في الواقع مشروع قانون الرعاية الصحية ليس الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة أكثر من غيرهم.
في جوهرها ، يستفيد الرجال الصغار من الطبقة المتوسطة إلى العليا ، والأغنياء البيض أكثر من AHCA - المعروف أيضا باسم Trumpcare. وفقًا لفوكس ، فإن قانون الاستبدال المنقح من قبل الحزب الجمهوري سيؤدي إلى تغييرات كبيرة في تغطية الرعاية الصحية التي من شأنها أن تثقل كاهل المسنين والأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ، ولكنها تساعد أولئك الذين يعتبرون بصحة جيدة ويكسبون دخلًا مرتفعًا. والجدير بالذكر أن AHCA zombified ستسلم الأموال للأثرياء من خلال التخفيضات الضريبية التي يقدر مكتب الميزانية في الكونغرس أن يصل مجموعها إلى 883 مليار دولار. ذكرت Vox أيضًا أن مشروع القانون سوف يعيد أيضًا توجيه الإعفاءات الضريبية إلى الأميركيين الأثرياء عن طريق استبدال الإعانات المالية القائمة على الدخل المنحدرة من ACA بائتمانات منخفضة وثابتة بناءً على العمر.
وبعبارة أخرى ، فإن Trumpcare ستعكس جهود قانون الرعاية الميسرة لإعادة توزيع الثروة من الأغنياء إلى الفقراء.
إذن ، أين يترك هذا الجميع؟ نفد منى الحظ. إذا كنت أميركياً أكبر سناً ، أو امرأة ، أو شخصًا يعيش في فقر ، أو شخصًا يعاني من حالة موجودة مسبقًا ، أو من مؤيدي ترامب ، أو مريض بالسكري ، فقد تتوقع أن تفقد التغطية أو تدفع علاوة شهرية باهظة.
ذلك لأن إصدار Trumpcare الذي أقر مجلس النواب سيتيح للولايات اختيار عدم المشاركة في أحكام ACA الرئيسية بفضل تعديل MacArthur-Meadows. وتشمل هذه الأحكام تغطية الفوائد الصحية الأساسية مثل الرعاية الوقائية والزيارات الجيدة للأطفال ، ومنع التمييز في الأسعار ضد الأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا. ادعى ترامب أن الأشخاص ذوي الاحتياجات الصحية الحالية سيتم حمايتهم بموجب قانون مكافحة الإغراق ، ولكن وفقًا لفوربس ، وجد تحليل جديد أن 5 في المائة فقط من الأميركيين الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا سيحتفظون بتغطيتهم بموجب القانون الجديد.
الأشخاص الذين عانوا من القسم C ، والأطفال المصابين بالربو ، والبالغين المصابين بداء السكري ، والأشخاص الذين يعانون من الضمور العضلي ، وضحايا الاغتصاب ، والناجين من العنف المنزلي ، والكثير غيرهم معرضون لخطر فقدان التأمين. جميع الولايات الـ 11 التي لديها أعلى نسبة من البالغين الذين يعيشون في ظروف موجودة مسبقًا (أي 30 بالمائة أو أكثر من الأشخاص دون سن 65) هي ولايات فاز بها ترامب في الانتخابات الرئاسية ، وفقًا لشبكة CNN.
ستقوم الجمعية الأمريكية لمكافحة الإيدز بإلغاء توسعة قانون الرعاية الطبية بأسعار معقولة - وهو جزء حيوي من إصلاح الرعاية الصحية التاريخي الذي مدد التأمين الصحي لملايين الأشخاص الذين يعيشون في فقر. بموجب Trumpcare ، لن يُسمح للأشخاص الذين أصبحوا مؤهلين لبرنامج Medicaid بالتسجيل في البرنامج بعد انتهاء توسيع التغطية في نهاية عام 2019 ، وفقًا لشركة Vox. كما خفض التشريع البرنامج بمبلغ 880 مليار دولار عن طريق تحويل Medicaid إلى نظام "نصيب الفرد" الذي يمنح الولايات إما مبلغًا إجماليًا من الأموال الفيدرالية أو منحة جماعية ، حسبما ذكرت Vox.
رداً على مرور الجمعية الأمريكية لحقوق الإنسان ، قال المدير السياسي الوطني لاتحاد الحريات المدنية فايز شاكر في بيان إن التشريع "يهدف إلى رفع تغطية الرعاية الصحية عن ملايين الأميركيين ، مما يكلف الكثير منهم حياتهم". هو أكمل،
إنها خطوة كبيرة إلى الوراء لإلغاء قانون الرعاية الصحية الذي ساعد في إنهاء السياسات التمييزية ضد النساء ، والأشخاص ذوي الإعاقة ، والأشخاص الملونين ، ومثليي الجنس. هذا المشروع القاسي يقطع الوصول إلى الرعاية الصحية الإنجابية للملايين الذين يعتمدون على تنظيم الأسرة. كما أنه يلحق أضرارًا جسيمة بالأشخاص ذوي الإعاقة الذين يعتمدون على Medicaid للحصول على الخدمات الحيوية التي تسمح لهم بالعيش في المجتمع بدلاً من المؤسسة.
يتم مشاركة مشاعر شاكر من قبل نشطاء الحقوق الإنجابية. وقال رئيس منظمة NALAL المؤيدة لحق الاختيار ، إيليس هوغ ، في بيان بعد موافقة مجلس النواب على مجلس النواب ،
لم يصوت الأمريكيون لإلغاء الرعاية الصحية الخاصة بهم أو لمنع وصولهم إلى وسائل منع الحمل - شعبية قانون الرعاية بأسعار معقولة تثبت ذلك. تظاهر الملايين في الشوارع ، واتصلوا بممثليهم ، واحتجوا في قاعات البلدة لحماية وصول النساء إلى الرعاية الصحية ، وسيواصل نشطاءنا البالغ عددهم 1.2 مليون عضو الانتفاض احتجاجًا على مطالبهم بتوسيع نطاق حرية ومساواة النساء.
يفخر الحزب الجمهوري بأن مجلس النواب قد أقر AHCA على طول خطوط الحزب. لكن أثناء احتفالهم ، يتدافع ملايين الأميركيين لإيجاد طرق للبقاء مؤمّنين. قد يكون يوم الخميس هو يوم النصر للمؤسسة الجمهورية ، ولكنه يمثل أيضًا يوم وفاة الرعاية الصحية.