الآثار المترتبة على وباء فيروس نقص المناعة البشرية لا تزال لها عواقب اليوم ، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشرية والحوامل. كانت هناك مخاوف في الماضي حول ما إذا كان يمكن حماية الطفل من العدوى وما إذا كانت أدوية العلاج آمنة للاستخدام أثناء الحمل. ولكن هناك الآن تأكيد على أن علاجات فيروس نقص المناعة البشرية آمنة للاستخدام أثناء الحمل ، بفضل هذه الدراسة.
بحث البحث الجديد الذي أجرته مدرسة هارفارد تي تشان للصحة العامة في سجلات أكثر من 3800 امرأة و 4600 طفل ، كما ذكرت WebMD. في القيام بذلك ، تمكن الباحثون من دراسة مخاطر الولادة المبكرة والنتائج السلبية الأخرى بين الأمهات الحوامل في الولايات المتحدة اللائي يتلقين واحدة من ثلاثة أنظمة دوائية: زيدوفودين ، لاميفودين ، لوبينافير / ريتونافير ، TDF ، إيميتريتيتابين ، لوبينافير / ريتونافير ، و TDF ، إمتريتيتابين / ريتونافير.
وجد الباحثون أنه لا يوجد فرق في خطر الولادة المبكرة والموت المبكر للرضع بين الأنظمة المضادة للفيروسات العكوسة الثلاثة التي تتخذها النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. وفقًا لـ Contagion Live ، كان الخبراء يدركون أن بعض الأدوية تنتقل من الأم الحامل إلى الطفل عبر المشيمة ، مما يعني أن الطفل محمي من العدوى. تم العثور على معظم هذه الأدوية آمنة للاستخدام أثناء الحمل ، ولكن دراسة سابقة ، والمعروفة باسم تجربة PROMISE ، أثارت مخاوف حول نظام واحد من ثلاثة أدوية: tenofovir و emtricitabine و lopinavir المعززة بالريتونافير (TDF-FTC-LPV / r).
تشير تجربة PROMISE إلى دراسة أجراها معهد الولايات المتحدة الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. يرمز PROMISE إلى تعزيز بقاء الأمهات والرضع في كل مكان ، وقد نشرت الدراسة في نوفمبر 2014. تقارير منظمة الصحة العالمية ، "تهدف دراسة PROMISE إلى تحديد أفضل السبل للحد من مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بأمان من النساء الحوامل المصابات إلى أطفالهن أثناء الحمل وبعد الولادة وضمان فوائد العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لصحة الأم ".
وجدت تجربة PROMISE أن توليفة الأدوية المذكورة سابقًا ، TDF-FTC-LPV / r ، كانت أقل أمانًا من التركيبات الأخرى المقدمة. ذكرت منظمة الصحة العالمية أن الدراسة وجدت أنه كان هناك عدد أقل من وفيات الرضع خلال الـ 14 يومًا الأولى بعد الولادة مع أنظمة دواء أخرى مقابل TDF-FTC-LPV / r.
إنه بسبب تجربة PROMISE ، والأسئلة التي بقيت ، عاد الباحثون إلى الموضوع. وقال كونجال باتل ، كبير مؤلفي الدراسة وكبير الباحثين في مركز الإحصاء الحيوي في أبحاث الإيدز ، لمرض العدوى:
تركت تجربة PROMISE أسئلة مفتوحة حول ما إذا كان يمكن تكرار نتائجها في مجموعات أخرى من النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل تلك الموجودة في الولايات المتحدة وما إذا كان خطر زيادة نتائج الحمل الضارة الشديدة الملاحظ مع النظام القائم على TDF في PROMISE للأنظمة المستندة إلى TDF مع مثبطات الأنزيم البروتيني الأخرى مثل atazanavir.
وجد الباحثون أن المجموعة الثالثة من النساء ، اللائي عولجن بـ TDF ، و emtricitabine ، و atazanavair / ritonavir ، كانت لديهن بالفعل مخاطر أقل بنسبة 10 بالمائة للولادة المبكرة والمضاعفات الأخرى مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا TDF على الإطلاق ، وفقًا لموقع WebMD. هذا يحمل ذكرت WebMD أن منظمات الصحة العالمية توصي جميع البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بالحصول على نظام دواء مع TDF.
في السنوات الثلاثين الماضية ، تغير الكثير في كيفية فهم الجمهور الكبير لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. تم الإبلاغ عن الحالات الأولى لما أصبح يعرف لاحقًا باسم "الإيدز" في الولايات المتحدة في يونيو 1981 ، كما هو موضح في تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة المكتسب (CDC). كان له تأثير غير متناسب على مجتمع المثليين ، إلى جانب الأقليات العرقية ككل. وبسبب هذا ، لم يتم عمل الكثير في الأصل لفهم العدوى أو حتى العمل من أجل علاج ، وأصبح الموت الجماعي روتينياً في هذه المجتمعات.
ذكرت مقالة في مجلة برايت 2016 أنه على مدى السنوات الخمس الماضية ، تم تشخيص 20 مرة أكثر من النساء السود في الولايات المتحدة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز من النساء البيض. جزء من أهمية هذه الدراسة هو أنها تنطوي على إمكانية التأثير الإيجابي على النساء اللائي تعرضن باستمرار للحرمان من المحادثات حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
جزء كبير من القدرة على الاستجابة بشكل مناسب للأمراض هو التخلص من وصمهم. نأمل أن يستمر التعليم حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وأن تكون مثل هذه الدراسات قادرة على مساعدة المتضررين مباشرة.
تحقق من سلسلة مقاطع الفيديو الجديدة الخاصة بـ Romper ، Bearing The Motherload ، حيث يجلس الآباء والأمهات من مختلف جوانب القضية مع وسيط ويتحدثون عن كيفية دعم (وليس الحكم) وجهات نظر الأبوين لبعضهم البعض. حلقات جديدة تبث الاثنين على Facebook.