بينما يتصارع الأمريكيون مع إقرار قانون الرعاية الصحية الأمريكي في مجلس النواب ، يتساءل الكثيرون عن الشكل الذي ستبدو عليه تغطية التأمين الخاصة بهم إذا أقر مشروع القانون مجلس الشيوخ. قد تحدث تغييرات كبيرة ، بما في ذلك بالنسبة للنساء الحوامل. على وجه الخصوص ، يمكن للنساء الحوامل وشركائهن أن يشهدن تحولًا كبيرًا في تكلفة الولادة المبكرة تحت رعاية Trumpcare ، وليس بطريقة جيدة.
تكمن المشكلة إلى حد كبير في تعديل MacArthur المرفق حديثًا ، والذي سيتيح للولايات التقدم بطلب للحصول على إعفاءات لإملاء "المزايا الصحية الأساسية" الخاصة بها ، ويعرف أيضًا باسم الفوائد التي يتعين على شركات التأمين تغطيتها. بموجب قانون الرعاية الميسرة ، أو Obamacare ، هناك حاجة إلى استحقاقات لرعاية الأمومة والوليد ، ولكن قبل هذه الإجراءات الوقائية ، لم تطلب 32 ولاية ومقاطعة كولومبيا من شركات التأمين في سوق الأفراد أو المجموعات الصغيرة تغطية رعاية الأمومة ، وفقًا لقانون رعاية الأمومة. البيانات من مؤسسة عائلة هنري جاي كايزر.
باختصار ، قد تختفي هذه الحماية مرة أخرى إذا لم تعد الدول مطالبة بتوفيرها. وإذا ما اضطرت النساء في السوق الفردية مرة أخرى إلى الاضطرار إلى دفع نفقات حملهن من الجيب ، فقد ترتفع التكاليف بسرعة كبيرة ، خاصة مع طفل سابق لأوانه.
قدرت سينثيا بيليجريني ، نائبة رئيس أول السياسة العامة والشؤون الحكومية في مسيرة دايمز ، في بيان لصحيفة "بوستل" ، أن تكلفة الولادة المبكرة يمكن أن تصل إلى 54000 دولار. "إنها تختلف بشكل كبير على أساس الجغرافيا" ، قالت. "إنها مجموعة واسعة جدًا … يوجد ملايين من الأطفال هناك".
عند الحديث عن ملايين الأطفال ، هناك أيضًا مسألة حدود العمر على التغطية. يمكن أن تكلف ولادة طفل سابق لأوانه الكثير من تلقاء نفسه ، ولكن الرعاية المستمرة لذلك الطفل يمكن أن تتسبب في ارتفاع التكاليف بشكل كبير ، و AHCA يلغي الحماية الهامة المتعلقة بغطاء مدى الحياة ، أو مقدار ما يتعين على شركة التأمين لتغطية. ما لا يقل عن سلطة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وتحدث ضد AHCA ، قائلا في بيان ،
كما يسمح مشروع القانون لشركات التأمين بالعودة إلى وضع قيود سنوية وفترة حياة على التغطية ، مما يعني أن الطفل السابق لأوانه على التأمين الخاص يمكن أن يتجاوز حد العمر المسموح به للتغطية قبل أن تغادر المستشفى.
كتب Vox عن طفل واحد ، Timmy Morrison ، الذي وُلد قبل سبعة أسابيع ، بعد سريان الحظر المفروض على Obamacare. فواتيره عند مغادرته وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة وصلت إلى حوالي 2 مليون دولار ، ولكن نظرًا لأن بوليصة التأمين الخاصة به لم تعد قادرة على تحديد الحد الأقصى لحياته البالغ مليون دولار كما كان الحال قبل لوائح Obamacare ، تم إنقاذ أسرته من الإفلاس ، ويمكن أن يستمر تيمي. تلقي الرعاية التي يحتاجها. إذا مر AHCA ، فقد لا تكون الأسر الأخرى محظوظة للغاية.
لم يتم طرح مشروع القانون للتصويت في مجلس الشيوخ ، لذلك لا تزال هناك فرصة للتحدث علانية ضد الطرق التي من خلالها ستؤثر ترمب كير على الناس - والأطفال - الذين يحتاجون إلى التغطية أكثر من غيرهم.