كيف يمكن لمتطلبات العمل للحصول على المعونة الطبية أن تؤذي العائلات

في النسخة المنقحة لاستبدال الرئيس ترامب المقترح لـ Obamacare ، قانون الرعاية الصحية الأمريكي ، كشف قادة جمهوريون في مجلس النواب عن العديد من التغييرات يوم الاثنين يأملون في أن يساعد البديل في اجتياز التصويت في الكونغرس. على مدار الأسبوعين الماضيين منذ تقديم المسودة الأولية ، كانت المفاوضات مستمرة حيث يحاول الحزب الجمهوري معالجة المخاوف العامة والسياسية بشأن مشروع القانون. قد يؤدي أحد التغييرات إلى استرضاء بعض أعضاء الكونغرس ، ولكن قد يكون له تداعيات خطيرة على الأميركيين ، بمن فيهم الأطفال. وإليك كيف يمكن لمتضرر العمل في مديكيد أن يؤذي العائلات.

تخطط GOP لجعل التوظيف شرطًا مشروطًا لتلقي Medicaid ، والذي يبدو أنه يفترض أن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يتلقون إعانات ليس لديهم وظيفة. بعض الحالات الفردية قد فعلت شيئًا مماثلاً ، على الرغم من أن هذه البرامج التجريبية لم تكن ناجحة بشكل ساحق ، وفقًا لفوكس. في كثير من الأحيان ، كان ما ينتج عن ذلك وجود عدد كبير من الأشخاص الذين ليس لديهم وظائف فحسب - وليس لديهم تأمين أيضًا.

أحد الأهداف الرئيسية للحزب الجمهوري ، وبالتالي قانون الرعاية الصحية الأمريكي ، هو إلغاء Obamacare. في حين أن الملايين من الأميركيين سيفقدون التغطية التأمينية إذا تم إنهاء وصولهم إلى السوق ، وفقًا لتقرير صادر عن مكتب ميزانية الكونجرس ، فهناك عدد أكبر من الأشخاص الذين سيخسرون التغطية بسبب التغييرات المقترحة في برنامج Medicaid.

المفاهيم الخاطئة حول لماذا الأسر لديها الطبية

كانت الحكاية حول الأشخاص "الكسولين" الذين يستفيدون من المزايا الحكومية موجودة منذ فترة وجود برامج المزايا ، لكن لا تدعمها الإحصاءات. من بين المستفيدين ، يعيش 8 من كل 10 أشخاص في أسرة عائلية عاملة ، ويعمل الغالبية أنفسهم ، وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation. بالإضافة إلى ذلك ، من بين المسجلين الطبيين الذين يتم توظيفهم ، فإن الغالبية العظمى منهم يعملون على مدار السنة وبدوام كامل. أكثر من نصف التقرير يعمل أكثر من 40 ساعة في الأسبوع ، في الواقع. على الرغم من ذلك ، نظرًا لأن العديد منهم يعملون في وظائف بأجر أدنى ، فإنهم ما زالوا يكسبون القليل جدًا من المال كل عام بحيث يظلون على خط الفقر الفيدرالي ، مما يعني أنهم قادرون على الحصول على المعونة الطبية. من بين أولئك الذين لا يعملون بدوام كامل ، تشمل الأسباب المذكورة بين المستفيدين عدم القدرة على العثور على عمل ، كما أنهم يذهبون إلى المدرسة ، أو لديهم التزامات عائلية.

يميل السرد أيضًا إلى الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعملون في وظائف الحد الأدنى للأجور يجب أن "يحصلوا على وظائف أفضل" - والتي تفترض ، أولاً وقبل كل شيء ، أنهم لا يحاولون فعل ذلك بالفعل (لا سيما بمحاولة العمل والالتحاق بالمدرسة) هناك "وظائف أفضل" المتاحة لهم. عن طريق إزالة التوسع بالكامل ، وفرض متطلبات العمل ، سيجعل الحزب الجمهوري من المستحيل على مجموعة سكانية كاملة من الأميركيين الوصول إلى التأمين الصحي - وهو نوع سكاني يرسمونه على أنه "خنازير" ، لكنهم في الواقع بعض من أصعب الناس يعملون في الشعب الأمريكي.

الخيارات الممكنة للآباء والأمهات

مؤسسة عائلة قيصر

من الناحية الإحصائية ، هناك الآلاف إن لم يكن الملايين من الأميركيين العاملين الذين يعملون إما أكثر من 40 ساعة في الأسبوع إذا قمت بإضافة الوقت الذي يقضونه في العمل بأجر ، والوقت الذي يقضونه في محاولة لإكمال تعليمهم ، والوقت الذي يقضونه في تربية أسرهم.

يعاني الكثير من الآباء من ضغوط شديدة بين هذه الالتزامات ، وقد يكون تلقي مخصصات المعونة الطبية أمرًا ممتنًا لعدم القلق. لمجرد أن شخصًا ما يعمل بدوام كامل (أو ما بعده) لا يعني أنه سيتلقى مزايا من خلال وظيفته. بعض الصناعات - مثل الخدمات الغذائية - هي من بين الأسوأ عندما يتعلق الأمر بالحصول على المزايا - ويعمل أكثر من مليون مستفيد من برنامج Medicaid في صناعة الخدمات الغذائية ، وفقًا لما قاله Kaiser. الآباء والأمهات الذين يتعين عليهم تكريس هذه النسبة العالية من وقتهم وطاقتهم وتركيزهم على العمل يقضون وقتًا بعيدًا عن أسرهم. في بعض السيناريوهات ، قد يكون أحد الوالدين قادرًا على التنازع بين مسؤوليات تربية الأطفال حتى يتمكن الآخرون من العمل - ولكن إذا اضطر كلا الوالدين إلى العمل من أجل الحفاظ على مزايا المعونة الطبية ، فقد يؤدي ذلك إلى إلقاء حياتهما العائلية في حالة من الفوضى. هذا على افتراض أن بإمكان الوالدين العثور على عمل للبدء بهما ، كما أشار مركز أولويات سياسة الميزانية.

عندما يعاني الآباء والأمهات ، تعاني الأسر بأكملها

مؤسسة عائلة قيصر

لا يزال الكثير من الأطفال يتلقون إعانات CHIP بغض النظر عن حالة تغطية والديهم - وحتى إذا كانت أسرهم تكسب الكثير من المال للتأهل لبرنامج Medicaid. ولكن يمكن للوالدين غير المؤمن عليهم بالتأكيد أن يخلقوا ضغوطًا على أن الأطفال سيتأثرون. أحد الأسباب التي يشير إليها المستفيدون من برنامج Medicaid العاطلين عن العمل هو عدم العثور على رعاية الأطفال ، مما يعني أن هناك مجموعة سكانية كاملة للمستفيدين من Medicaid مع أطفال في أسرهم.

سبب آخر لا يعمل المستفيدون من المعونة الطبية - والأكثر ذكرًا ، وفقًا لبيانات القيصر - هو سبب المرض أو العجز. إذا أصيب أحد الوالدين أو أصيب بمرض ولم يتمكن من العمل ، فقد يكون الحصول على مخصصات المعونة الطبية هو النوع الوحيد من الدعم المالي أو الاجتماعي الذي يتعين على الأسرة أن تتغلب عليه خلال هذه الأزمة. إذا أصبحت مزايا Medicaid مشروطة بالعمل ، ولم يكن الوالد مؤهلاً للإعاقة ، فإن الحصول المحدود الناتج على الرعاية الصحية يمكن أن يكون له آثار خطيرة على أطفالهم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الحصول على فوائد من خلال Medicaid هو ما يحصل على الوالد الذي لم يتمكن من العودة إلى القوى العاملة. هذه الفوائد قد تسمح لهم بالوصول إلى خدمات الرعاية الصحية التي يمكن أن تعالج حالة تمنعهم من العمل ، وفقا لصحيفة نيويورك تايمز. دون الحصول على العلاج ، يمكن أن يصبح الوالد معاقًا دائمًا ، أو حتى يموت ، إذا لم يتمكنوا من الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية - تاركين أسرهم في مأزق عاطفي واقتصادي.

أشار العديد من الأشخاص أيضًا إلى أن مزايا Medicaid تغطي ملايين الأطفال الأمريكيين ، وبالتالي فقد تحدىوا منطق متطلبات العمل. على الرغم من ذلك ، دافع النائب غاري بالمر ، وهو جمهوري من ولاية ألاباما ، عن متطلبات العمل لمديكيد بقوله ، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز:

لقد أحدث توسع Medicaid حافزًا ضارًا للدول لتوفير فوائد للبالغين ذوي القدرة الجسدية على حساب المسنين والمكفوفين والمعوقين. ومن شأن متطلبات العمل أن تساعد الدول على تركيز مواردها المحدودة على المحتاجين حقًا.

من غير الواضح من يعتقد أن المحتاجين حقاً في هذا الظرف هم: أولئك الذين يعانون من إعاقات ، والأطفال ، والنساء الحوامل - يمكن القول إن بعض أكثر الناس ضعفاً في السكان - يمكن أن يواجهوا عقبات بموجب اتفاقية الوصول إلى المستشفيات من حيث الوصول ، ولكن متطلبات العمل لن تكون على الأرجح واحدة. من المؤكد أن الأشخاص الذين يحاولون العثور على عمل والحصول على شهادة جامعية ورعاية أسرهم قد يكونون بحاجة إلى ، على الأقل ، لطف إنساني أساسي ، وبالتأكيد رعاية صحية جيدة.