يعد المرض العقلي شائعًا بشكل لا يصدق ، لكنك لن تعرفه بالضرورة من الطريقة التي نتحدث عنها أو من الطريقة التي نتعامل بها مع طرق العلاج. الاكتئاب ، على سبيل المثال ، هو السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، ومع ذلك ، لا يزال هناك شعور طويل الأمد بأنه ليس حقيقيًا في الواقع ، أو أن الناس يجب ألا "يعتمدوا" على الدواء لمعالجته بالطريقة التي نقوم بها مع أمراض أخرى. على مر السنين ، كان هناك الكثير من النقاش حول ما إذا كانت الأدوية المضادة للاكتئاب فعالة ، ولكن وجدت دراسة كبيرة أن مضادات الاكتئاب تعمل حقًا بشكل أفضل من الدواء الوهمي. وتشير النتائج إلى أنه ربما ، ربما فقط ، حان الوقت لقبول أنه لا ينبغي لأحد أن يشعر بالخجل من علاج مرضه العقلي بالمخدرات.
كانت الدراسة ، التي قادها الدكتور أندريا سيبرياني من مركز البحوث الطبية الحيوية التابع لمعهد NIHR في المملكة المتحدة ، بمثابة "مراجعة منهجية وتحليل تلوي للشبكة" نظرت إلى 21 من مضادات الاكتئاب المختلفة شائعة الاستخدام من أجل مقارنتها وترتيبها وفقًا لكيفية فعالة كانوا في علاج اضطراب الاكتئاب الحاد. وكشفت النتائج ، التي نشرت في The Lancet Wednesday ، أن الكثير من الذين يعانون من الاكتئاب يعرفون منذ فترة طويلة أنه حقيقي: أن الأدوية المضادة للاكتئاب تحدث حقًا فرقًا عندما يتعلق الأمر بمعالجة الاكتئاب - وهذا التأثير ، مثل المرض نفسه ، لم يكن التأثير '. ر فقط "كل ما في رؤوسهم."
في حين أن هناك العديد من المفاهيم الخاطئة الدائمة حول الأدوية المضادة للاكتئاب بشكل عام ، فإن إحدى القضايا الرئيسية التي بحث الباحثون معالجتها مع الدراسة هي أنه ، حتى في المجتمع الطبي ، هناك جدل حول ما إذا كان الدواء فعال حقًا. وفقًا لصحيفة الغارديان ، استغرقت الدراسة نفسها ست سنوات كاملة ، و "شملت جميع البيانات المنشورة وغير المنشورة التي يمكن للعلماء العثور عليها" والتي تقارن إما دواء معين بغفل أو عقارين مختلفين ضد بعضهما البعض (كان هناك المزيد من 500 تجارب المخدرات في المجموع). وعلى الرغم من أن بعض الأدوية برزت على أنها أكثر فاعلية وتحملًا بشكل عام بشكل أفضل من غيرها ، إلا أن الأدوية التي أثبتت أنها أقل فاعلية لا تزال مفيدة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الاكتئاب.
شملت الأدوية التي ظهرت في الدراسة أغوميلاتين (فالدوكسان) ، وإيسيتالوبرام (ليكسارو) ، وفورتيوكسيتين (ترينتيليكس) ، بينما وُجد أن الأدوية الأخرى ، مثل فلوكستين (بروزاك) ، أقل فعالية - أو في حالة تم العثور على أدوية مثل أميتريبتيلين (Elavil) ، لتكون أقل تحملا على الرغم من كونها فعالة للغاية. هذه المعلومات ليست ذات قيمة لتعزيز فكرة أن مضادات الاكتئاب تعمل فحسب ، بل يمكن أن تساعد الأطباء أيضًا في تحديد خيارات الدواء التي قد تكون أفضل كخيارات علاج الخط الأول (أي ، تلك التي من المرجح أن تعطي أفضل النتائج مع أقل الآثار الجانبية). نظرًا لأن المرضى المختلفين يتفاعلون بشكل مختلف مع أدوية مختلفة ، يبدو أن أهم الوجبات السريعة هي أنه بغض النظر عن التصنيف ، فإن جميع الأدوية التي تمت دراستها أفضل لعلاج الاكتئاب من أي شيء على الإطلاق.
على الرغم من أن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي يمثل مشكلة شديدة الوهن ، إلا أن هناك فراغًا كبيرًا عندما يتعلق الأمر بخيارات علاج فعالة ويمكن الوصول إليها. في عام 2016 ، كان هناك ما يقرب من 16.2 مليون شخص بالغ في الولايات المتحدة مصابًا باكتئاب كبير واحد على الأقل ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، وأبلغ 10.3 مليون شخص عن "إعاقات شديدة" نتيجة لمرضهم. رغم أن استخدام مضادات الاكتئاب في ازدياد - بين عامي 1999 و 2014 ، زاد استخدام مضادات الاكتئاب بنسبة 65 في المائة ، وفقًا لـ CBS News - أكثر من ثلث البالغين الذين عانوا من اضطراب اكتئابي كبير في عام 2016 لم يتلقوا أي علاج على الإطلاق بسبب مرضهم. وبعبارة أخرى ، لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه.
بالطبع ، الأدوية المضادة للاكتئاب ليست هي الخيار الوحيد عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، كما أنها ليست علاجًا سحريًا. كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن للمستخدم تجربة الآثار الجانبية. غالبًا ما تستغرق مضادات الاكتئاب وقتًا في العمل ، ووفقًا لـ TIME ، في بعض الحالات ، لا يساعد الدواء على الإطلاق. لقد أثبت العلاج الحديث - على وجه التحديد العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج المعرفي السلوكي - أنه فعال مثل الأدوية المضادة للاكتئاب كخيار علاجي ، وفقًا لـ Science Daily ، مما يعني أن هناك بالتأكيد طرقًا أخرى لعلاج الاكتئاب لا تتضمن حبوب منع الحمل. لكن التكلفة المترتبة على العلاج ، وكذلك الالتزام بالوقت ، يمكن أن تشكل عقبات كبيرة أمام المحتاجين للمساعدة ، مما يعرض عددًا كبيرًا جدًا من الناس للخطر بسبب معاناة غير ضرورية.
ما يبدو واضحا هو أنه عندما يتعلق الأمر بالاكتئاب الحاد ، هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول مضادات الاكتئاب. جادل الكثيرون أنهم لا يعملون أو أنهم غير ضروريين - في عام 2010 ، جادل الدكتور مارك هايمان في مقال لهوفينجتون بوست بأن المرضى "قد خدعوا بواسطة خدعة مضادات الاكتئاب" ، وأنهم يستطيعون علاج الاكتئاب مع مكملات الفيتامينات و "اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات" ، والذي قد يكون طموحًا بعض الشيء عندما تكافح من أجل الخروج من السرير في الصباح. ثم هناك فكرة محبطة ومثيرة للإحباط مفادها أن مضادات الاكتئاب ليست سوى جزء من مخطط مدروس لكسب المال بقيادة Big Pharma ، حيث يذهب البعض إلى حد أن توحي بأن تناول مضادات الاكتئاب أقرب إلى كونه مدمن مخدرات على المواد الأفيونية (ليس صحيحًا ، وفقًا لـ WebMD ، على الرغم من أنك يمكن أن تواجه أعراض الانسحاب إذا توقفت عن مضادات الاكتئاب فجأة). ولكن على الرغم من أن مضادات الاكتئاب لا تقدم حلاً سهلاً وسريعًا للجميع ، إلا أن الدراسة تؤكد أن هناك قيمة قابلة للقياس على الأقل في محاولة الدواء لتخفيف أعراض الاكتئاب ، وبالتالي ، لا يوجد سبب يمنع استخدام مضادات الاكتئاب. يجب رفضه باعتباره غير شرعي أو جدير بالاهتمام.
هذه الرسالة هي رسالة قد تستغرق بعض الوقت لتغرقها ، لكنها أيضًا مهمة حقًا. عندما يتعلق الأمر بمعالجة الأمراض العقلية ، فإن مكافحة وصمة العار التي تشير إلى وجود شيء مخجل أو خاطئ بشأن الوصول إلى المساعدة أو "الحاجة إلى دواء" للعيش حياة سعيدة وصحية لا تقدر بثمن - وفي كثير من الحالات ، تكون منقذة للحياة حرفيًا. بفضل الدراسة ، لدينا الآن على الأقل أدلة طبية واضحة ومتينة يمكن أن تساعد في دحض تلك الرسائل الضارة. ونأمل أن يعني ذلك أن عددًا أقل من الناس سينتهي بهم الأمر إلى الشعور بالخوف أو بالذنب لقبول المساعدة التي يستحقونها.
اطلع على سلسلة مقاطع الفيديو الجديدة الخاصة بـ Romper ، يوميات Doula الخاصة بـ Romper :
شاهد الحلقات الكاملة من يوميات Doula Romper على Facebook Watch.
