إذا أخبرك أحدهم بأن الباحثين اكتشفوا طريقة لإنقاذ حياة عشرات الآلاف من الأطفال الخدج كل عام ، فقد تصوّروا غدًا مستقبليًا باهظًا أو عقارًا جديدًا بعيد المنال ينطلق من جولات الاختبار. في الواقع ، على الرغم من أن هذه التقنية أكثر بساطة (ويمكن الوصول إليها) من ذلك - لدرجة أنه كان من الممكن استخدامها بشكل أساسي طالما أن البشر كان لديهم أطفال. نعم ، الأمر بهذه السهولة حقًا: تأجيل تثبيت الحبل السري يمكن أن ينقذ حياة الأطفال. في الواقع ، أكد الباحثون الأستراليون الذين عملوا على هذا الاستعراض المفتوح أن الانتظار لمدة دقيقة واحدة فقط لقطع الحبل قد يعني حرفيًا الفرق بين الحياة والموت بالنسبة إلى الكثير من الأطفال.
وجد باحثون من جامعة سيدني أن الانتظار لفترة قصيرة من الوقت لقطع الحبل بعد الولادة قلل من فرص وفاة الأطفال في المستشفى بمقدار الثلث ، وفقًا لصحيفة سيدني مورنينج هيرالد. استعرض مؤلفو الدراسة - التي ستنشر قريباً في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة - ولادة حوالي 2800 رضيع ولدوا قبل 37 أسبوعًا من الحمل من 18 تجربة للوصول إلى نهايتهم.
إن القول بأن التطبيق الواسع النطاق للقطع المتأخر للرضع من السابق لأوانه سيكون تغييرًا للحياة ، سيكون بخس كبير ؛ كما قال مؤلف المراجعة وأخصائي المواليد الجدد ، وفقًا لصحيفة ساينس ديلي ، إنه سيضمن أن الكثير من هؤلاء الأطفال يواصلون حياتهم لأنهم كانوا قد فقدوها:
نحن نقدر أنه لكل ألف من الأطفال الخدج المولودين قبل أكثر من عشرة أسابيع ، سيؤثر التحامل المتأخر على حياة ما يصل إلى 100 شخص مقارنةً بالحامل الفوري. هذا يعني أنه في جميع أنحاء العالم ، من المتوقع أن يؤدي استخدام التثبيت المتأخر بدلاً من التثبيت الفوري إلى إنقاذ ما بين 11000 و 100000 حياة إضافية كل عام.
كانت المخاوف من الإنعاش المتأخر وانخفاض حرارة الجسم واليرقان قد دفعت المهنيين الطبيين في السابق إلى الابتعاد عن التأخير المتأخر. وقد أقر الباحثون بأن الانتظار لفصل الحبل قد يزيد من خطر إصابة الطفل باليرقان والحمراء ، وهو شرط يؤدي إلى وجود خلايا دم حمراء في مجرى الدم لديك أكثر مما هو طبيعي.
لكن يبدو أن الباحثين يعتقدون أن الفوائد قد تفوق العيوب المحتملة. كشفت دراسة أسترالية حول نقل المشيمة التي نشرت مؤخرًا أن الأعداء المولودين قبل 10 أسابيع أو أكثر قد عانوا من معدل وفيات بنسبة 9٪ إذا تم قطع حبالهم فور ولادتهم ، وفقًا لما ذكرته صحيفة ساينس ديلي ، في حين أن الذين تأخرت اللحظة لديهم كان معدل وفيات 6.4٪.. كانت استنتاجات كلتا الدراستين مهمة إلى درجة أن عمليات مراجعة النظراء وضعت على "مسار سريع" على أمل أن تساعد نتائجها في تغيير سياسة المستشفى في وقت أقرب ، حسبما ذكرت صحيفة سيدني مورنينج هيرالد.
ولكن لماذا يحدث تأخير كبير في قطع الحبل السري بعد الولادة فرقًا كبيرًا؟ في حديثه مع محطة ABC News الأسترالية ، افترض أستاذ جامعة جوناثان جوناثان موريس أنه يمكن أن يمنح الأطفال الخدج فرصة للتكيف مع الحياة خارج الرحم. خلايا الدم البيضاء الإضافية التي يكتسبونها تزودهم بشكل أفضل لمحاربة العدوى ؛ وتثبيط الحبل لاحقًا يجعل من غير المحتمل أن يحتاج الأطفال إلى تدخلات ضارة مثل أنابيب التنفس. ووجدت الدراسة أيضًا أن الانتظار لفصل الحبل قد حسّن من ضغط دم الأطفال.
في أي حال ، يبدو أن الدراسة حققت اكتشافًا حيويًا لا يمكن إنكاره في المعركة المستمرة لإنقاذ أكبر عدد ممكن من الأطفال الخدج. من المحتمل أن تبدأ المزيد والمزيد من المستشفيات في تبني ممارسة تأخر قطع الأسلاك ، والتي - إذا سارت الأمور كما يتوقع الباحثون - تنقذ الكثير من الأرواح في غرفة الولادة.