لسنوات عديدة ، تم إعطاء النساء الحوامل نفس الرسالة الواضحة في بداية موسم الأنفلونزا: إن لقاح الأنفلونزا هو وسيلة آمنة وفعالة لتجنب الإصابة بالمرض دون أي خطر على الجنين النامي. هذه الرسالة - التي تدعمها العديد من الدراسات الواسعة النطاق التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وكذلك غيرها من الوكالات الصحية المتخصصة - تم التشكيك فيها الأسبوع الماضي عندما بدا أن دراسة جديدة تشير إلى وجود صلة بين لقاح الأنفلونزا والإجهاض المبكر. في بعض النساء. لكن حتى في ضوء هذه النتائج الجديدة - إلى جانب إخلاء قوي من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث في هذا المجال - لا يزال الأطباء والخبراء يحثون النساء الحوامل على الحصول على لقاح الأنفلونزا هذا الموسم ، وفقًا لتقرير جديد صادر عن NPR.
على سبيل المثال ، نشرت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بيانًا لتذكير النساء وأطبائهن بأن لقاح الأنفلونزا ضروري:
في تقييم جميع المعلومات العلمية المتاحة ، لا توجد معلومات كافية لدعم تغيير التوصية الحالية وهي تقديم وتشجيع لقاحات الأنفلونزا الروتينية أثناء الحمل بغض النظر عن الثلث الأخير من الحمل.
ولكن ، دعنا نسجل بعض الشيء. كيف وصل المجتمع الصحي إلى هنا ولماذا أصبحت مأمونية لقاح الإنفلونزا أثناء الحمل موضع نقاش؟
وفقًا لجزء من هذا الأسبوع على إصدار مورنينغ NPR's NPR's Morning Edition ، نشر مركز السيطرة على الأمراض دراسة قبل بضع سنوات لفحص العلاقة بين لقاحات الأنفلونزا والإجهاض المبكر. في ذلك ، نظر فريق البحث في النساء اللائي تلقين اللقاح وكانن حوامل بين عامي 2005 و 2007. لم تجد تلك الدراسة أي ارتباط بين لقاح الأنفلونزا وفقدان الحمل المبكر ، حسبما ذكرت NPR.
فلماذا الحاجة إلى دراسة ثانية؟ أخبر المؤلف الرئيسي جيمس دوناهو ، كبير علماء الأوبئة في عيادة مارشفيلد ، NPR أنه بسبب وباء H1N1 لعام 2009 ، تغيرت تركيبة لقاح الأنفلونزا. بمجرد أن تبدأ النساء الحوامل في تلقي لقاح مختلف ، كان الفريق بحاجة إلى إجراء الدراسة مرة أخرى.
وقال دوناهو لصحيفة Morning Edition: "كان مركز السيطرة على الأمراض مهتمًا جدًا بالتأكد من أننا ما زلنا نرى نفس ملف تعريف الأمان لهذا اللقاح الجديد". "وطلب منا ذلك لإجراء دراسة أخرى."
ومع ذلك ، أخبر الباحثون الواشنطن بوست أنهم فوجئوا بما كشفته الدراسة الثانية. وفقًا لهذا التقرير ، نظر الفريق البحثي نفسه في حالات قرابة 1000 امرأة على مدار موسمين من حالات الإصابة بالأنفلونزا لتحديد ما إذا كان هناك أي صلة محتملة بين لقاح الأنفلونزا وفقدان الحمل المبكر.
لكن هذه المرة ، قام الفريق بمسح المرضى بعد تغيير تركيبة اللقاح للرد على فيروس H1N1 ؛ شملت الدراسة 485 مريضاً حاملًا ، تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا ، و 485 امرأة عانين من الإجهاض خلال مواسم الأنفلونزا 2010-11 و 2011-12 ، وفقًا لصحيفة واشنطن بوست. من بين النساء اللائي تعرضن لفقد مبكر للحمل ، ذُكر أن 17 قد تلقين لقاح الأنفلونزا في الـ 28 يومًا السابقة وفي موسم الأنفلونزا السابق. من بين النساء اللواتي استمرن في الولادة ، حصلت أربع نساء فقط اللائي حصلن على اللقاح في 28 يومًا قبل إجراء المسح على اللقطة في موسم الأنفلونزا السابق.
وقال الباحثون لصحيفة الواشنطن بوست إن العلاقة كانت ضعيفة ، لكنها تستحق المزيد من الدراسة. أخبرت أماندا كوهن ، كبيرة مستشاري اللقاحات في مركز السيطرة على الأمراض للصحيفة أنه من المهم للفريق أن يقدم للمرضى الكشف الكامل عن المخاطر المحتملة ، حتى لو لم يكن الاتصال الدقيق واضحًا بعد. وفقا لصحيفة واشنطن بوست ، قال كوهن:
أعتقد أنه من المهم حقًا أن تفهم النساء أن هذا رابط ممكن ، وأنه رابط ممكن يحتاج إلى دراسة ويجب دراسته في المواسم الأخرى. نحتاج أن نفهم ما إذا كان لقاح الأنفلونزا أم أن هذه مجموعة من النساء اللائي كن أكثر عرضة للإجهاض.
لمساعدة المرضى الذين قد يكون لديهم مخاوف ، نشر مركز السيطرة على الأمراض إرشادات على موقعه على شبكة الإنترنت لمعالجة النتائج الموجودة في هذه الدراسة الأخيرة على وجه التحديد.
على الرغم من أن هذه الدراسة تسببت بسرعة في ضجة بين مضادات الفاكسات والأمهات الحوامل اللائي يشعرن بالقلق ، لا يزال الأطباء يحثون النساء الحوامل على الحصول على لقاح الأنفلونزا كل موسم لأن الإصابة بالإنفلونزا أثناء الحمل يمكن أن تكون أكثر خطورة.
في إرشاداتها لحماية النساء من الأنفلونزا أثناء الحمل ، أوضح موقع March of Dimes على الإنترنت الضغط الشديد الذي يضعه الحمل على الجسم. بالنسبة للمبتدئين ، عندما تكونين حاملاً ، لا يستجيب نظام المناعة لديك بسرعة للمرض ، وفقًا لموقع March of Dimes. وهكذا ، يمكن أن تصبح أعراض الأنفلونزا عند النساء الحوامل شديدة بشكل أسرع. وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يمكن أن تصبح الحمى والجفاف وغيرها من المخاوف الشائعة خطيرة إذا كانت المرأة حاملاً ، مما يزيد من احتمال إصابة النساء الحوامل المصابات بالإنفلونزا بالمستشفى.
مع وضع كل ذلك في الاعتبار ، فإن رسالة كل من مركز السيطرة على الأمراض والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد واضحة: يجب أن تتلقى النساء الحوامل لقاح الإنفلونزا هذا العام وكل عام بعد ذلك ، ما لم تقدم أدلة جديدة ملموسة سببًا لتقديم المشورة بشأن شيء مختلف.
شاهد سلسلة مقاطع الفيديو الجديدة من Romper ، يوميات Doula من Romper :
راجع سلسلة Romper's Doula Diaries بأكملها ومقاطع الفيديو الأخرى على Facebook والتطبيق Bustle عبر Apple TV و Roku و Amazon Fire TV.
