يبدو العمل وكأنه حدث مخيف واحد كبير في حياتك ، لكنه مقسم إلى أقسام أكثر مما تعتقد. اتضح أن هناك مراحل من المخاض أثناء تقدمك في ولادة طفلك ، وكل منها يختلف عن الآخر. إذن كم عدد مراحل المخاض؟ لحسن الحظ ، لست مضطرًا للقيام بأي عد أو التأكد من دخولك كل مرحلة أثناء المخاض - إن جسمك جيد جدًا في القيام بذلك من تلقاء نفسه.
تخبر المعلمة المعتمدة من لاماز للولادة (LCCE) وزميلة الكلية الأمريكية لمعلمي الولادة (FACCE) ، دينا بلومنفلد من Shining Light قبل الولادة ، رومبير أن هناك ، في المجموع ، خمس مراحل من المخاض: المخاض المبكر (كامن) (الذي يأخذك من 0) إلى 6 سنتيمترات) ، المخاض الفعال (من 6 إلى 8 سنتيمترات) ، الانتقال (من 8 إلى 10 سنتيمترات) ، الدفع ، ولادة المشيمة. تقول بلومنفلد: "تمر جميع النساء بهذه المراحل ، إلا أن طول الوقت يختلف اختلافًا كبيرًا من الأم إلى الأم".
تختلف كل مرحلة عن المرحلة الأخيرة ، وكلها تلعب دورها في ولادة طفلك. يقول بلومنفلد "المخاض المبكر هو أطول جزء ويمكن أن يصل إلى 20 ساعة للأمهات لأول مرة". "إنه أيضًا الجزء الأسهل والأقل إيلامًا ، حيث أن العديد من الأمهات لا يعترفن بهذا على أنه مخاض. فالأمهات قادرن على النوم أو العمل خلال هذه المرحلة المبكرة نظرًا لأن الشدة منخفضة".
ولكن العمل النشط هو عندما تبدأ الأمور في التزايد. ووفقًا لبلومنفلد ، فإن المخاض النشط هو المكان الذي تحتاج فيه الأم إلى إدارة انقباضاتها بشكل فعال من خلال الحركة والتدليك والصوت والتنفس ، مع استمرار المخاض النشط في أي مكان من أربع إلى ثماني ساعات ، في المتوسط.
يقول بلومنفلد: "الانتقال هو الوقت الذي تتوسع فيه الأم العاملة من 8 إلى 10 سنتيمترات. في المتوسط ، تستغرق من 30 دقيقة إلى ساعتين ، وفي بعض الأحيان أكثر من ذلك". وبينما تلاحظ أن هذا هو الوقت الأكثر كثافة جسديًا وعاطفيًا للأمهات بفضل هرمونات مرتفعة استعدادًا للدفع والولادة ، إلا أنها تعد أقصر مراحل المخاض. وتقول: "غالبًا ما تتراجع الأمهات إلى أنفسهن ويكون لهن تركيز داخلي قوي على أجسادهن. هذا أمر جيد ، ويساعدهن على التعامل مع ما يحدث من خلال ضبط الهاء الخارجي".
بمجرد أن تمر بهذه المراحل الثلاث ، تكون مرهقًا. ولكن الآن حان الوقت للدفع. وفقًا لـ Blumenfeld ، يكون الدفع من ساعة إلى ساعتين لأم للمرة الأولى ، مع إضافة الأمهات إلى كل انكماش ، ولادة الطفل في النهاية. المرحلة النهائية هي ولادة المشيمة ، والتي تحدث بعد دقيقتين إلى 20 دقيقة ، كما يلاحظ بلومنفلد.
من السهل سرد جميع المراحل ، لكن ليس من السهل دائمًا المناورة فيها. قد تجد بعض الأمهات أنفسهن "عالقات" في مرحلة واحدة وغير قادرين على تجاوز تلك العقبة. يقول بلومنفلد:
غالبًا ما يعني الإمساك "بدون توقف" دون أي مضاعفات أخرى حاجة الأم إلى تحريك جسدها لتضع طفلًا في وضع يوضع فيه رأسها جيدًا على عنق الرحم للمساعدة في الامتداد. يمكن أيضًا إعطاء Pitocin ، الأوكسيتوسين الاصطناعي ، للمساعدة في تقوية الانقباضات ، لكن تحفيز الحلمة يمكن أن يضيف أيضًا أن زيادة أمي الأوكسيتوسين قد تحتاجها. في كثير من الأحيان "الوقوع" يعني أننا بحاجة إلى التحلي بالصبر.
بغض النظر عن متوسط الأوقات ، يلاحظ بلومنفلد أنه لا يوجد طول مناسب من الوقت للأم للعمل. إذا كانت كل من الأم والطفل بصحة جيدة ، فغالبًا ما يكون الانتظار هو أفضل مسار للعمل. "في عام 2014 ، أكد الكونغرس الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء أن أمراض النساء والولادة يبذلون المزيد من المقاطع غير الضرورية بسبب الصبر (مثل الفشل في التقدم) وكانوا بحاجة إلى الانتظار لفترة زمنية أطول قبل التدخل" ، كما تقول. لذا تحدثي مع طبيبك إذا كنت تأمل في إجراء كل المراحل الخمس من المخاض حتى تعرف كلاهما ما تنطوي عليه خطة ولادتك. (كن مستعدًا ، الأطفال أيضًا لديهم عقل خاص بهم.)
