أوضح الرئيس دونالد ترامب أنه من المؤكد أنه لا يعجبه قانون الرعاية الميسرة للرئيس السابق باراك أوباما ، وأنه لا يعتقد أيضًا أن هناك حماية فيدرالية كافية لحقوق الجماعات المسيحية وأصحاب الأعمال في أمريكا. لكن يبدو الآن أن الرئيس يستعد لمضاعفة تلك المعتقدات: وفقًا لصحيفة الغارديان ، تحاول إدارة ترامب التراجع عن ولاية Obamacare التي تتطلب من شركات التأمين تقديم تغطية لوسائل منع الحمل للنساء من خلال السماح لأصحاب العمل بالانسحاب من المعتقدات الأخلاقية أو لأسباب دينية. كم سيكون تحديد النسل بدون تفويض من أوباما؟ من المحتمل أن يؤدي التشريع إلى اضطرار النساء مرة أخرى إلى الدفع من أجل منع الحمل.
في وقت سابق من هذا الشهر ، بدأ ترامب يمهد الطريق للحركة المقترحة ، بعد التوقيع على أمر تنفيذي يهدف إلى "معالجة الاعتراضات القائمة على الضمير على تفويض الرعاية الوقائية" ، وفقًا لـ NBC News. لقد كفل تفويض الرعاية الوقائية ، من بين أمور أخرى. الأشياء ، التي يمكن للمرأة الوصول إلى وسائل منع الحمل بموجب خطط السوق Obamacare دون أجر مشترك ، ولكن بالتأكيد لم يكن ذلك دون جدال: في دعوى قضائية عام 2014 التي تنطوي على متجر الحرف هواية اللوبي ، قضت المحكمة العليا في الولايات المتحدة أن بعض أصحاب العمل لا يمكن أن يكون مطلوب بموجب القانون توفير تغطية لوسائل منع الحمل لموظفيها إذا كانت تتعارض مع معتقدات صاحب العمل الدينية ، وفقًا لـ TIME ، وكانت هناك إعفاءات من التفويض للكنائس وبعض المنظمات الدينية غير الهادفة للربح ، لكن يبدو الآن أن ترامب يريد اتخذ هذه الخطوة إلى الأمام ، وفقًا لشركة Vox ، من خلال السماح لأي صاحب عمل بالسعي للحصول على إعفاء لأسباب أخلاقية أو دينية.
وفقًا لـ Vox ، تتم مراجعة مسودة الاقتراح حاليًا من قِبل مكتب الإدارة والميزانية والتي من المفترض أن تتيح لجميع أرباب العمل القدرة على البحث عن إعفاءات من ولاية ACA الخاصة بالرعاية الوقائية ، وتتجاوز القواعد الحالية التي تنطبق على المشروعات الصغيرة أو "عن كثب" عقدت "الشركات مع الانتماءات الدينية. من المفترض ، بموجب اقتراح ترامب ، حتى الشركات الكبيرة المتداولة في البورصة - أو أصحاب العمل الآخرين ، مثل الجامعات - ستكون قادرة على إلغاء التفويض بسهولة إلى حد ما.
إذا حصل الاقتراح على الضوء الأخضر ، فسوف يعتبر ترامب بلا شك انتصارًا له ، احتفل بأمره التنفيذي في وقت سابق من هذا الشهر بحفل روز جاردن تكريماً لأخوات الفقراء الفقراء ، وهو نظام ديني قاتل منذ فترة طويلة ضد Obamacare وسائل منع الحمل. في الحفل ، هنأ ترامب الراهبات في أمر ليتل سيسترز ، وقال إن أمره التنفيذي "سينهي الهجمات على حريتك الدينية" ، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز.
قد يكون هذا فوزًا للمجموعات الدينية ، ولكن ماذا يعني ذلك بالنسبة للمرأة الأمريكية؟ والأهم من ذلك ، فإن هذا يعني على الأرجح أن العديد من النساء اللائي سبق لهن تلقي تغطية لوسائل منع الحمل سيتعين عليهن الآن دفع ثمنها. وقد يكون ذلك مكلفًا: في حين تأكدت Obamacare من أن توفير وسائل منع الحمل بدون تكلفة ، فبدون التفويض ، يمكن أن تتكلف حبوب منع الحمل 50 دولارًا شهريًا تقريبًا ، وفقًا لتنظيم الأسرة ، في حين أن الخيارات الأخرى يمكن أن تكلف حتى أكثر من ذلك (يمكن لـ Nuvaring ، على سبيل المثال ، تشغيل ما يصل إلى 80 دولارًا في الشهر ، في حين أن تكلفة Depo-Provera قد تكلف حوالي 250 دولارًا كل ثلاثة أشهر دون تغطية).
يمكن لخيارات تحديد النسل على المدى الطويل مثل اللولب أن تكلف ما يصل إلى 1000 دولار دون تغطية تأمينية ، وفقًا لتنظيم الأسرة. ولكن نظرًا لحقيقة أنها يمكن أن تستمر لسنوات ، وما زالت مغطاة حاليًا بتفويض Obamacare ، فليس من المستغرب تمامًا أن يزداد الطلب على اللولب بشكل كبير في الآونة الأخيرة. وفقًا لـ CNBC ، ارتفع عدد النساء اللواتي يتطلعن للحصول على اللولب بنحو 20 في المائة قبل الانتخابات الرئاسية ، لكن كبير الأطباء في منظمة الأبوة المخططة ، د. ريجان ماكدونالد موسلي أخبر سي إن إن أن أوباماكاري جعل اللولب خيارًا أكثر شعبية بشكل عام:
لقد شهدنا زيادة في اللولب على مدار السنوات القليلة الماضية بفضل قانون الرعاية بأسعار معقولة وتنامي الوعي العام بسلامتهم وفعاليتهم ، ونتوقع أن يستمر هذا الاتجاه. شهدت المراكز الصحية لتنظيم الأسرة على الصعيد الوطني أن إجمالي عدد المرضى الذين يستخدمون اللولب يزيد بنسبة 91 ٪ على مدى السنوات الخمس الماضية.
ومع ذلك ، من المهم أن نلاحظ أن اقتراح إدارة ترامب لم ينجح بعد ، وحتى لو كان كذلك ، فإن هذا لا يعني بالضرورة أن جميع أصحاب العمل سيسارعون إلى الانسحاب من تغطية وسائل منع الحمل. لكن يبدو أنها تشكل ، على الأقل ، تهديدًا آخر لقدرة النساء المستمرة على الوصول إلى وسائل منع الحمل ذات الأسعار المعقولة. ونظراً للتكاليف المحتملة التي ينطوي عليها الأمر ، فمن المحتمل أن يؤدي تراجع ولاية Obamacare إلى وضع العديد من النساء في موقف أكثر صعوبة مما كان عليه من قبل.
