يوم الخميس ، نشرت NPR قصة عن شالون ايرفينج ، الملازم أول قائد فيلق من هيئة الصحة العامة بالولايات المتحدة. كانت عالمة في علم الأوبئة في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، حيث التزمت "بمحاولة فهم كيف أن التفاوت الهيكلي والصدمات والعنف تجعل الناس يمرضون". لكن بعد ذلك أصبحت إيرفينج نفسها جزءًا من الإحصائيات المفجعة التي تصور معدل وفيات الأمهات بين النساء السود في الولايات المتحدة ، فالوفيات السوديات أكثر عرضة بنسبة 300 في المئة للموت بسبب الحمل أو الولادة ، مقارنةً بالمرأة البيضاء ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. وكان ايرفينغ للأسف ضحية لهذا التفاوت الشديد.
ستكون وفاة ايرفينغ محزنة مهما كانت ، لكن حقيقة أن حياتها المهنية كانت مكرسة لتحسين صحة الآخرين تجعل الأمر أكثر مأساوية. وقال رشيد نجاي ، مرشدها ، NPR:
أرادت أن تكشف كيف كانت الخيارات الصحية المحدودة للناس تؤدي إلى نتائج صحية سيئة.
فكيف أصبحت إيرفينغ واحدة من العديد من الأمهات السود اللواتي يموتن من مضاعفات الولادة أو الحمل؟ انطلق برنامج NPR لاستكشاف الأسباب الكامنة وراء وفاتها ، وتوضح معلومات من مركز السيطرة على الأمراض أن ايرفينغ هو الأحدث في سلسلة طويلة من هذه الوفيات التي تحتاج إلى مزيد من البحث ، والأسباب التي تم علاجها ، إذا كانت الولايات المتحدة تريد عكس هذا الاتجاه الرهيب.
من أجل وضع الأمور في نصابها الصحيح ، من المرجح أن تموت امرأة سوداء بنسبة 22 في المائة بسبب أمراض القلب مقارنة بامرأة بيضاء ، وأكثر عرضة بنسبة 71 في المائة للوفاة من سرطان عنق الرحم ، وفقًا لـ ProPublica ، التي شاركت في نشر المقال مع NPR. هذا يجعل حقيقة أنهم أكثر عرضة بنسبة 300 في المئة للموت نتيجة لأسباب مرتبطة بالحمل أو الولادة ، أكثر انفتاحًا للعين.
على الرغم من أنه يميز بوضوح على أساس العرق ، إلا أن معدل وفيات الأمهات لدى النساء السود لا يتغير بالنسبة إلى فئات الدخل أو الخلفيات التعليمية. أشار تحليل أجري في عام 2016 لحالات وفيات الأمهات في مدينة نيويورك إلى أن الأمهات السود المتعلمات من الكلية كن أكثر عرضةً لمضاعفات شديدة من الحمل والولادة مقارنة بالنساء البيض دون شهادات في المدرسة الثانوية.
وكانت ايرفينغ واحدة من هؤلاء النساء. حصلت على درجة البكالوريوس في علم الاجتماع ، وشهادتي ماجستير ، وشهادة دكتوراه ثنائية الموضوع ، حسبما ذكرت NPR. ناهيك عن حصولها على تأمين صحي كبير ونظام دعم قوي. لكنها ماتت نتيجة مضاعفات ارتفاع ضغط الدم. اذا ماذا حصل؟
يشعر خبراء مثل علماء الاجتماع والباحثين الطبيين أن هذه المشكلة تتعلق حقًا بالعنصرية التي تواجهها النساء الملونات. ذكرت ProPublica أن المشكلات المنهجية مثل تقييد وصول السود إلى الغذاء الصحي أو مياه الشرب النظيفة ، إلى الأحياء الآمنة وكذلك المدارس الجيدة ، وإلى الوظائف اللائقة والنقل الموثوق بها قد تكون السبب جزئياً. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن تكون النساء السود غير مؤمنات عندما لا تكونن حاملات ، لذلك في بعض الأحيان يبدأن في رعاية ما قبل الولادة في وقت لاحق ، وإذا تمكنن من الحصول على تأمين أثناء الحمل ، فإنهن يفقدن التغطية بعد الولادة.
من المرجح أن تعاني النساء السوداوات من أمراض صحية مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري ، وفقًا لتقارير مخاطر القلب والأوعية الدموية الحالية وغيرها من الدراسات المنشورة ، وقد تؤدي هذه الحالات إلى جعل الطفل أكثر خطورة على صحته. لكن من المرجح أن تعاني النساء السود من هذه المخاوف الصحية في كثير من الأحيان نتيجة للقضايا النظامية المذكورة أعلاه. يمكن أن يكون لمدى الحياة من عدم كفاية الوصول إلى أنظمة الدعم الاجتماعي التي يتمتع بها الأشخاص البيض في كثير من الأحيان خسائر - كل هذا مترابط ، وهذا ليس بالأمر الجديد.
بالإضافة إلى ذلك ، تشير البيانات إلى أن الأفراد السود يحصلون على الرعاية الصحية "في مجموعة مركزة من المستشفيات" التي يبدو أنها توفر جودة رعاية أقل ، وفقًا لمقال في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة.
بمعنى آخر ، لا يتعلق الأمر دائمًا بالاقتصاد والوصول. قد تكمن المشكلة في التحيزات اللاواعية في الرعاية الصحية ، والتي يمكن أن تؤثر على جودة الرعاية التي تتلقاها الأم السوداء أو الاهتمام الذي قد تحصل عليه من أطبائها مقارنة بالنساء البيض. أخبر ريغان ماكدونالد موسلي ، المدير الطبي الرئيسي لاتحاد تنظيم الأسرة في أمريكا ، الذي كان يعرف إيرفينغ ، NPR:
… لا يمكنك تثقيف طريقك للخروج من هذه المشكلة. لا يمكنك الوصول إلى الرعاية الصحية في طريقك للخروج من هذه المشكلة. يوجد شيء خطأ بطبيعته في النظام لا يقدر حياة النساء السود بالتساوي مع النساء البيض.
بالطبع ، يختلف السبب الدقيق لكل وفاة أمومية. لكن مركز السيطرة على الأمراض يوفر بيانات توضح للغاية أن النساء السود يتأثرن بشكل غير متناسب عندما يتعلق الأمر بالوفيات المرتبطة بالحمل في الولايات المتحدة. على سبيل المثال ، من 2011-2011 ، كانت معدلات الوفيات المرتبطة بالحمل على النحو التالي في هذا البلد:
- 12.7 حالة وفاة لكل 100،000 ولادة حية للنساء البيض
- 43.5 حالة وفاة لكل 100،000 ولادة حية للنساء السود
- 14.4 حالة وفاة لكل 100،000 ولادة حية للنساء من أعراق أخرى
الأرقام لا تكذب. الأمهات السود اللائي يلدن في الولايات المتحدة ، في هذا اليوم وهذا العصر ، يموتن بمعدل ثلاثة إلى أربعة أضعاف معدل الأمهات البيض. وما زال هناك الكثير مما يجب القيام به للبحث في المشكلة وتصحيحها - من أجل شالون ايرفينغ ، وعدد لا يحصى من النساء مثلها.
