خطط الولادة هي موضوع ساخن بين النساء الحوامل. يقسم بعض الناس بأهمية امتلاك واحدة - وأخرى مفصّلة في ذلك. يجد آخرونهم نوعًا من الضحك ، على أساس أن "أفضل الخطط الموضوعة" هي تلك التي من المرجح أن تنهار. بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في وضع خطة ولادة ، هناك الكثير من القوالب التي يمكنك العثور عليها عبر الإنترنت ، والتي تحتوي على كل شيء من التفاصيل حول غرفة الولادة (الإضاءة المنخفضة؟ الموسيقى؟ كرة الولادة؟) إلى القرارات الطبية الرئيسية مثل الفحوصات و أقسام. لكن عندما نتحدث عن خطط الولادة ، نادراً ما نطرح السؤال التالي: ما الذي يفكر فيه طبيبك بالفعل حول خطة ولادتك؟
بعد أن اكتشفت أنني حامل ، قمت بالتمرير عبر قوائم التحقق من خطة الولادة على شبكة الإنترنت ، وأتساءل عما إذا كان ينبغي عليّ أن أقوم بتصنيعها. قررت في النهاية عدم وجود خطة ولادة ، لأنني كنت قلقًا حيال ما سأشعر به إذا كنت قد صنعت خطة ثم كسرتها لاحقًا. لكنني أيضًا لا يسعني إلا أن أتساءل: ما رأي الأطباء عند تسليمهم خطة الولادة بمزيد من التفاصيل ، وخاصة الكثير من التفاصيل الطبية ؟ هل يجب عليهم كبح جماح أكبر عيون على الإطلاق ، لدرجة أنهم يجتمعون بانتظام ويضحكون على خطط ولادة مرضاهم؟ قررت لمعرفة ذلك بالتأكيد.
تحدثت مع اثنين من OB-GYNs: الدكتورة آمي تيتور ، طبيبة إكلينيكية سابقة في كلية الطب بجامعة هارفارد والتي تركت المجال الطبي منذ ذلك الحين ، وتمت مدونتها كطبيب متشكك ، والدكتورة ماري جين مينكين ، التي تعمل في مستشفى ييل نيو هافن. كان لدى الطبيبين الكثير ليقوله عندما سألتهم عن خطط الولادة ، فضلاً عن مجموعة متنوعة من التجارب في مجال تلبية الطلبات المعقولة - وتلك المشينة.
تخبرني الدكتورة توتور أنها تعتقد أن خطط الولادة "أسوأ من غير مجدية" ، تشبهها بوضع خطة الطقس في يوم زفافك. وتقول: "لا توجد طريقة لمعرفة ما سيحدث وتفضيلاتك الشخصية ليس لها تأثير على كيفية سير الأمور" ، مؤكدة أن عملية المخاض والولادة عملية لا يمكن التنبؤ بها ، وأن خطط الولادة يمكن أن تخلق أحيانًا توقعات غير واقعية قريبًا. أن تكون الأمهات.
"كان أكثر طلب شائن هو الحصول على غرفة في ظلام دامس. أشرت إلى أن السبب الوحيد لوجودي هو التدخل إذا كانت هناك مشكلة ، ولن أتمكن من معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة إذا لم أستطع رؤيتها ".
وتقول: "إن أسوأ شيء في خطط الولادة هو أنها لا تعمل". "إنهم لا يحققون هدفهم المزعوم … ومن المفارقات أن يستعدوا لأن تكون النساء أقل سعادة بالولادة من النساء اللائي لم يكن لديهن خطط ولادة" في حالة عدم نجاح خطة الولادة.
ومع ذلك ، تضيف الدكتورة تيتور أنه من المهم للغاية بالنسبة للمرأة أن تشارك خياراتها مع مقدمي الرعاية الطبية الخاصة بهم - طالما أنهم يدركون أنهم يفضلون ، وليس مطالب. أخبرتني أنها تلقت الكثير من خطط الولادة على مر السنين ، وأنها كانت تحاول دائمًا الامتثال عندما يكون ذلك ممكنًا - لكن في بعض الأحيان كانت الطلبات سخيفة للغاية. وتقول: "كان الطلب الأكثر إثارة للفزع هو الحصول على غرفة في ظلام دامس". "أشرت إلى أن السبب الوحيد لوجودي هناك هو التدخل إذا كانت هناك مشكلة ، ولن أتمكن من معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة إذا لم أستطع رؤيتها".
مثل الدكتور Tuteur ، يحاول الدكتور Minkin تلبية طلبات المرضى عندما تكون معقولة. لكنها تعتقد أنه في بعض الأحيان ، تحتوي خطط الولادة على تفاصيل تتداخل مع أفضل الممارسات الطبية. وتقول إن مريضًا "طلب على خطة ولادتها ألا أقدّم لها أي ألم أثناء المخاض. أخبرتها أنني لا أستطيع فعل ذلك - من المؤكد أنها يمكن أن ترفض تناول أي دواء للألم قدمته ، لكنني فكرت في ذلك. من غير الأخلاقي للطبيب الذي يرى امرأة تعاني من عدم تقديم أي ألم لها ".
أكد الدكتور مينكين أنه يجب أن يكون هناك اتصال قوي بين المريض والمقدم الطبي من البداية - وهو أمر يحل محل الخطة نفسها. "أعتقد أن المريض يجب أن يكون في علاقة حيث تثق في المزود" ، كما أوضحت. "يجب عليها أن تعرف أن المزود سوف يفعل ما هو في صالحها ولطفلها".
"يجب على المريض أن يعلم أن المزود سوف يفعل ما هو في صالحها ولطفلها".
وافق كلا الطبيبين على أنه من الأهمية بمكان بالنسبة للنساء الحوامل للتعبير عن تفضيلاتهن وإجراء حوار مفتوح مع مقدمي الرعاية الصحية. ولكن يجب أن يكون هناك حل وسط بين ما تأمل أن يحدث وما يحدث بالفعل من أجل الحصول على أفضل نتيجة طبية لكل من الأم والطفل.
"لا تشكل خطط الولادة مشكلة بالنسبة للموظفين في حد ذاتها" ، توتور تخبر رومبير. "معظم الممرضات والقابلات وأطباء التوليد يريدون تلبية تفضيلات المرضى. تكمن المشكلة الكبيرة في أن خطط الولادة تفترض أن نتائج الأم السليمة والطفل السليم هي نتيجة حتمية ، وبالتالي فهي تركز بالكامل على العملية ".
يبدو أن الوجبات الجاهزة هي: إذا كانت صياغة خطة الولادة تبدو وكأنها الشيء الصحيح الذي ينبغي القيام به ، فعندئذ بكل الوسائل ، قم بذلك. يمكن أن تساعد على غرس شعور بالسيطرة في عملية مليئة بعدم اليقين وعدم القدرة على التنبؤ ، وهذا هو بالتأكيد قيمة. لكن يبدو من المهم بالنسبة لجميع النساء الحوامل أن يفهمن أن الأمور قد لا تسير كما تريد ، ويجب أن تكون منفتحًا على اقتراحات أطبائنا. بعد كل شيء ، الأطباء هم المحترفون في الغرفة ، وهم يريدون ما هو أفضل لنا ولأطفالنا.
