أنا كان حاملاً في النهاية للمرة الثانية بعد شهور من المحاولة. لقد شعرت بالغبطة والانتظار لهذا الموعد الأول لمدة ثمانية أسابيع. كنت أرغب في إلقاء نظرة على هذا الغموض الصغير على الموجات فوق الصوتية والاحتفال بخصوصية. في حوالي سبعة أسابيع كنت في العمل ، في نوبة ليلية. حظينا في عيد ميلاد شخص ما ، مما يعني الكثير من الوجبات السريعة في الساعة 3 صباحًا. بدأت أشعر بعدم الارتياح ، مثل بطني كان يتخبط. ذهبت لاستخدام مرحاض ، لكن قبل أن أتمكن من الوصول إلى المماطلة ، شعرت بألم شديد في الجانب الأيمن من الحوض. كان جسمي كله حارًا ، وقد انهارت للتو على الأرض. ما لم أكن أعرفه هو أنني خضعت للحمل خارج الرحم - حالة طوارئ طبية حقيقية.
كان هناك امرأة تغسل يديها. لم تلاحظ لي بالسقوط على الأرض ، لكنني بالتأكيد أخافها عندما استدار. أعلم أنني طلبت منها الحصول على أحد زملائي. لست متأكدًا من مدى وعيي في الدقائق القليلة التالية ، على الرغم من أنني أتذكر رؤية اثنين من المسعفين وضابط أمن وزميل في العمل يحيط بي. قلت لهم أنني حامل. في غضون دقائق كنت في جني وفي سيارة إسعاف. قابلني زوجي في المستشفى مع ابنتنا البجامة الملبوسة بالنعاس. ربما كان حوالي الساعة 6 صباحا الآن. كنت مستيقظًا بينما كانوا يستعدون لإجراء الموجات فوق الصوتية ، كنت لا أزال أشعر بألم شديد لمعرفة أن هناك شيئًا خاطئًا للغاية.
أكد الموجات فوق الصوتية حدوث حمل خارج الرحم ، لكن وفقًا لما قاله اختصاصي الأشعة ، لم يكن من الواضح أن هناك تمزقًا.
إذا لم يتم الكشف عن خارج الرحم ، سوف يستمر الجنين في تجاوز المساحة وتمزق الأنبوب.
الحمل خارج الرحم هو أي حمل ينمو خارج الرحم. يمكن أن يحدث ذلك في المبايض أو البطن ، ولكنه الأكثر شيوعًا في قناة فالوب. في حالتي ، كان الجنين ينمو في قناة فالوب اليمنى. إذا لم يتم الكشف عن خارج الرحم ، سوف يستمر الجنين في تجاوز المساحة وتمزق الأنبوب. عند هذه النقطة ، فإن الجراحة هي الخيار الوحيد لوقف النزيف الداخلي ومنعك من الموت.
تحدثت إلى الدكتورة إرين دنكان ، OB-GYN في أتلانتا ، حول ما مررت به. أخبرتني في أي وقت أن هناك تمزق خارج الرحم يعتبر حالة طوارئ التوليد.
وقالت دنكان: "الحمل خارج الرحم يشبه القنابل الموقوتة". "وإذا قلت إنك مصاب بتمزق خارج الرحم ، فإن الناس يتحركون".
بالنسبة لي ، قال الطبيب إن إجراء جراحة بالمنظار لإخراج الجنين من الأنبوب سيكون أفضل. وفقًا لأخصائي الأشعة الذي فحص المسح ، لم يكن هناك "دليل قاطع على التمزق" وبالطبع كان التمزق هو آخر شيء يريده أي شخص. أخبرتهم أنني أردت إجراء العملية في أسرع وقت ممكن. ثم انتهيت. استيقظت على عدة ممرضات يغطينني بالبطانيات. لقد كانت مجموعة من النشاط. انخفض ضغط دمي بسرعة. كان هناك تمزق - وكنت بحاجة لعملية جراحية على الفور.
كل شيء حدث بسرعة بعد ذلك. تم نقلي إلى غرفة العمليات ، أعطاني زوجي وابنتي القبلات ، وأعتقد أنني أخبرتهم أنني أحبهم. أتمنى أن أفعل.
كنت ضعيفًا جدًا في تلك اللحظة لدرجة أنني لا أتذكر حتى الخوف. عندما فتحت عيني مرة أخرى ، كان ذلك بعد حوالي ثلاث أو أربع ساعات. كنت في منطقة الشفاء ، واستيقظت في ألم لا يصدق. كانت هناك ممرضة تقوم بالتثبيت ، وما تعلمته لاحقًا ، كان عملية نقل الدم الثالثة. نظر إلي طبيب يقف في مكان قريب وقال: "أنت محظوظ جدًا لأنك على قيد الحياة".
أعطاني ممرضة أخرى زرًا للدفع نحو المورفين. لم يقتصر الأمر على تمزق الأنبوب ، ولكن النزيف الداخلي كان شديدًا لدرجة أنني كنت سأموت هذا الصباح لو لم يتصرف الأطباء بالسرعة التي فعلوها.
الخطر الأساسي للحمل خارج الرحم هو في أي مكان من ستة من كل 1000 إلى 20 من كل 1000. إذا كان لديك بالفعل خارج الرحم ، فإن هذه المخاطر ترتفع 300 في المئة. "
كما لا يوجد مقدار محدد من الوقت لطول فترة تمزق المرأة مرة واحدة ، لإجراء العملية الجراحية. ذلك يعتمد على النزيف. يمكن أن يكون أقل من بضع ساعات أو يمكن أن يكون يوم كامل. أخبرني دنكان عن مريض واحد قال إنها كانت تعاني من الألم لأكثر من يوم ، وعندما تم فحصها أخيرًا رأيت تمزقًا ونزيفًا كبيرًا.
كنت في إجازة طبية لأكثر من شهر بعد الجراحة. قضيت أسابيع في وضع الأريكة ، أو في السرير معظم اليوم. كنت أشعر بألم شديد لدرجة أن الذهاب إلى الحمام كان ينطوي على عدة صلاة صغيرة. وأبقى دواء الألم القوي لي بالنعاس. كنت محظوظًا لأن يكون لدي أمي وزوجها لدعمي. الأهم من ذلك كله ، لقد كنت محظوظاً بشكل لا يصدق بوجود ابنتي. شعرت بالضرب الجسدي ، وإذا لم يكن الأمر كذلك بالنسبة لها لكانت قد تعرضت للضرب العاطفي أيضًا.
إذن ما الذي يسبب خارج الرحم بالضبط ، والأهم من ذلك لماذا لا تخضع كل امرأة حامل لفحص شيء يمكن أن يكون قاتلاً؟
"الخطر الأساسي للحمل خارج الرحم هو في أي مكان من ستة في 1000 إلى 20 في 1000. إذا كان لديك بالفعل خارج الرحم ، فإن هذا الخطر يرتفع بنسبة 300 في المئة. "علاوة على ذلك ،" أي شخص لديه مشاكل مثل مرض التهاب الحوض ، والتليف الكيسي ، أو بطانة الرحم ، فإن خطر حدوث خارج الرحم يكون أعلى ، ويجب فحصه ، لكن عادةً ما يحدث ذلك إذا كان هناك ألم. "في هذه الحالات ، عليك حقًا أن تكون مدافعًا عن نفسك".
تروي قصتي صراعات الكثير من النساء اللائي يحاولن الحمل. بعد ذلك خارج الرحم ، كان لي الإجهاض. لقد كان حمل كيس فارغ - وذلك عندما تقوم البويضة المخصبة بزرعها في الرحم وهناك كيس حمل ولكن لا يوجد كيس صفار ولا طفل. وصفت الميزوبروستول للحث على الإجهاض. كان الأمر مؤلمًا وقد نزفت بشدة لأيام.
يمكن ترك شخص في حالتي كان لديه ساعات فقط لإنهاء الحمل للموت بسبب قوانين مكتوبة بشكل سيء.
أجسامنا لا تصدق ومعقدة. لم أكن يومًا مؤيدًا قويًا بشأن أي قضية - أعتقد أن سنوات العمل في الأخبار قد تركتني أشعر بالضيق على معظم الأشياء - لكن بعد الاطلاع على ما فعلته ، شعرت بالخوف عندما يتحدث السياسيون عن صحة المرأة.
مع العلم أن هناك مشرعين (معظمهم من الذكور) في جميع أنحاء البلاد يقومون بصياغة قوانين تقيد قدرة المرأة على اتخاذ قرارات بشأن جسدها ، مما يمنع الأطباء من القيام بما تم تدريبهم على القيام به ؛ وأنهم ربما يفعلون ذلك دون فهم يذكر لفروق الحمل ، فقد شعرت بالقلق من أن شخصًا في حالتي كان لديه ساعات فقط لإنهاء الحمل يمكن أن يترك للموت بسبب قوانين مكتوبة بشكل سيء.
إنها في الحقيقة ليست مجرد سياسيين أو رجال. عندما أتحدث مع نساء أخريات حول ما مررت به أو يتشاركن معي في قصصهن ، أدرك كم هو قليل مني ، والكثير من النساء ، يعرفن عن عدد لا يحصى من المضاعفات (التي يمكن أن تكون بعضها مهددة للحياة) المتعلقة بالحمل والولادة. لم يكن لدى الكثير من النساء في حياتي ، من الأصدقاء في عمري إلى أمي ، فكرة عن الحمل خارج الرحم حتى حدث لي.
تمتلك الولايات المتحدة الآن أعلى معدل لوفيات الأمهات في العالم المتقدم ، وفقًا لبيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، والإحصاءات أكثر خطورة إذا كنت امرأة ملونة. ما حدث لي كان مخيفًا ، لكنني كنت محظوظًا لأنني نُقلت إلى المستشفى بسرعة ، ولدي فريق من الأطباء الذين كانوا ينتبهون. يجب أن تحصل كل امرأة على نفس فرصة القتال.
تقول دنكان إن هناك موارد متوفرة للنساء إذا كنّ حوامل ، لكن النصيحة الأكثر أهمية هي أن تفتح مع طبيبك.
"إذا كنت حاملاً أو تفكر في الحمل ، فأخبر طبيبك بتاريخك الطبي والجنسي. ستتعلم عن الايجابيات والمخاطر وما تحتاج إلى معرفته."
سأضيف إلى ذلك بنصيحة دنكان السابقة. كن محاميا خاصا بك. إذا لم يكن هناك شيء ما على ما يرام ، فتحدث واطلب الرعاية التي تستحقها.
أنا حامل الآن ثلاثة أشهر وحتى كتابة هذه الكلمات تبدو غير واقعية. لم أكن أعتقد أنه بعد كل شيء ، أود حتى إعادة المحاولة. لكن البيولوجيا هي وحش قوي. (هكذا تبلغ من العمر أربع سنوات تطلب أخوة). أنا متفائل بحذر ، وآمل أن يرغب هذا الشخص الصغير في الالتفاف حوله.