جدول المحتويات:
- 1. التحضير للرضاعة الطبيعية قبل أن يأتي الطفل
- 2. ضخ الإخراج قد انخفض
- 3. الممرضات الطفل للنوم
- 4. القوانين المحلية للضخ في العمل
- 5. بدء العرض الفريزر
- 6. الرضاعة الطبيعية في ملابس الطقس البارد
- 7. زيادة إمدادات ضخ لطفل مريض
- 8. يأخذ الطفل فقط زجاجة من أمي
- 9. إعطاء حليب الأطفال الذي قد يسبب ارتداد
- 10. لن يأخذ الطفل زجاجات
- 11. تورم الثدي بعد الضخ
- 12. الثدي الأيسر لا ينتج الحليب
- 13. عدم ضخ ما يكفي لتلبية احتياجات الطفل
- 14. يهدأ الطفل فقط عن طريق التمريض
- 15. إعطاء حليب الثدي طفل
- 16. هل أنا أتغذى على طفلي؟
- 17. متى يجب أن تضخ؟
لقد قلت "أشعر كأنني بقرة" مرات أكثر مما أستطيع أن أحسبه في حياتي ، لكن هذه العبارة قيلت في الغالب عندما تم ربطي بمضخة الثدي. هناك شيء غريب تمامًا حول استخدام مدمن مخدرات لثديك لغرض وحيد هو استرجاع حليب الثدي ، أليس كذلك؟
الرضاعة الطبيعية بشكل عام يمكن أن تكون مجنونة للغاية ، ولكن هذا ما يستشهد به خبراء الرضاعة. إنهم يساعدون في التحدث معك من على الحافة ، ويقدمون لك النصائح ، ويذكرك أنه حتى لو كنت تشعر بقرة ، فأنت تفعل أفضل شيء ممكن لطفلك.
وصلت إلى مستشارة الرضاعة الخاصة سارة ليستر للحصول على الإجابات التي تحتاجها لأسئلتك حول الرضاعة الطبيعية. تقدم Lester رعاية منزلية للرضاعة الطبيعية وزيارات منزلية في فايتفيل بولاية نورث كارولينا والمناطق المحيطة بها مع اهتمام خاص بالخدج والرضع الذين يعانون من قيود عن طريق الفم. (لقد ساعدت حتى في إنشاء النهج الثلاثة ذي الشقّ الوحيد للعلاج برباط اللسان في منطقتها). ولما كانت أمّ فتاتين ، ولدت مبكرًا وترضعت رضاعة طبيعية ، فهي بالتأكيد تعرف أشياءها. يمكنك التحقق من ممارستها ، وبطبيعة الحال أفضل خدمات الرضاعة ، لمزيد من المعلومات.
1. التحضير للرضاعة الطبيعية قبل أن يأتي الطفل
يقول ليستر: "جزء من الاحتكاك الأولي هو في الواقع تورم الأنسجة". "تعامل مع الأمر تمامًا مثل الكاحل المتورم ، وذلك باستخدام كمادات ثلج أو بارد. هذا سوف يقلل من التورم ويسمح للحليب بالمرور بحرية أكبر." وتوصي أيضًا بتدليك ثدييك بطريقة تليين الضغط العكسي لتنعيم مناطق الحلمة والهالة بما يكفي لطفلك. إذا لم يكن لديك واحدة بالفعل ، يقترح Lester الحصول على معلومات الاتصال الخاصة بـ IBCLC محلي فقط في حالة احتياجك للمساعدة.
2. ضخ الإخراج قد انخفض
يبدو أنك تبلي بلاءً حسناً يا أمي. يقول ليستر: "إذا كنت تضخ كل ثلاث ساعات ، على النحو الموصى به ، فإن 3 أونصات هي الكمية المثالية". "الهدف الجيد هو أونصة واحدة في الساعة ، ويجب أن يتناول طفلك حوالي أونصة في الساعة أيضًا. تأكد من أن مقدم الرعاية لطفلك يسير بخطى سريعة في تغذية جميع الزجاجات وتأكد من القيام بأي عملية ضخ للمساعدة في تشجيع المزيد من الحليب". يقول ليستر أيضًا إنه يجب عليك التفكير في إضافة جلسة ضخ الطاقة ليومك ، مثل مرة واحدة في المساء ، لبضعة أيام. تقول: "اختر عرضًا مفضلاً لمدة ساعة ، وضخه أثناء فترات الاستراحة التجارية ، وترك المضخة بينهما". "تذكر أيضًا أن تسترخي ، واثق من أن جسمك يعمل كما ينبغي".
3. الممرضات الطفل للنوم
يقترح ليستر أن يناقش مع مقدمي الرعاية لطفلك كيف يقدمون غفوة حيث يجب أن يكون لدى طفلك روتين ثابت للنوم. بمجرد أن يشعر طفلك بالراحة مع الروتين ، فقد يجد أنه من الأسهل الاسترخاء وأخذ غفوة. وتقول: "الاتساق هو المفتاح ، لكن الأطفال ليسوا روبوتات ، لذا عليهم أن يتوقعوا أن يتغير الروتين قليلاً من وقت لآخر". "خذ بعين الاعتبار السماح لراعي رعاية الطفل بارتداء قميص أو قطعة ملابس تنبعث منه رائحة رائحتك ، وإذا كان لدى طفلك" حبيب "من نوع ما ، فدعهم يحتضنونه عندما لا يكونون هناك".
4. القوانين المحلية للضخ في العمل
أجرت ليستر بعض الأبحاث ووجدت أنه لا يوجد على ما يبدو أي قانون يحمي الأمهات اللائي يحتاجن إلى العمل في ولاية ميشيغان. وتقول: "لحسن الحظ ، يمكنك التعامل مع هذا الموقف من خلال استخدام بعض أحكام قانون الرعاية بأسعار معقولة ، والتي تنص على أن صاحب العمل مطلوب لتوفير وقت استراحة معقول للموظف للتعبير عن حليب الأم في كل مرة يحتاجون إليها".. لا يتعين على صاحب العمل تعويضك عن الاستراحة ، لكن يجب عليه توفير مكان آخر غير الحمام لك لضخه وفقًا لقانون الرعاية المعقولة. ومع ذلك ، ينص القانون أيضًا على أنه إذا كانت هذه المتطلبات تفرض مشقة لا مبرر لها ، فإن صاحب العمل الذي يستخدم أقل من 50 موظفًا لا يخضع لهذه المتطلبات.
5. بدء العرض الفريزر
يقول ليستر: "إذا لم تكن تخطط للعودة إلى العمل في أي وقت قريب ، فسننتظر على الأرجح حتى بعد طفرة نمو الطفل في الأسبوع السادس لبدء الضخ". "يمكنك بعد ذلك البدء بالضخ مرة واحدة يوميًا لمدة تتراوح بين خمس وعشر دقائق مباشرة بعد جلسة التمريض. سأحاول الالتزام بالإطار الزمني نفسه كل يوم حتى تقوم بتدريب جسمك على بذل المزيد من الجهد في ذلك الوقت." يقول ليستر إنه لا يجب أن تتوقع أن ترى الكثير ، إن وجد ، حليبًا في المرات القليلة الأولى ، ولكن الاتساق هو المفتاح لذلك.
"بدلاً من ذلك ، يمكنك أيضًا القيام بجلسة" مضخة الطاقة "بضعة أيام في الأسبوع والحصول على حليب إضافي بهذه الطريقة. اختر عرضك المفضل لساعة طويلة ، وقم بتشغيل المضخة خلال كل فترة استراحة تجارية (أعرف ، في المرة التي لا تلبسين فيها تقول: "أريد Netflix) ثم تتراجع عندما يكون العرض قيد التشغيل". قم بإجراء هذه الجلسة لمدة ثلاثة أيام متتالية ، ومن المحتمل أن تسجل بضع زجاجات تستحق هذه الطريقة أيضًا.
6. الرضاعة الطبيعية في ملابس الطقس البارد
يقول ليستر: "ارتد قميصًا فائقًا يمكنك رفعه (يمكن أن يكون طويل الأكمام) مع بروتيل يمكنك هدمه ، وسيتم كشف جزء صغير فقط من الثدي" ، مشيرًا إلى أن الممرضات عادة في حالة حامل عند انها بارده. وتقول: "لدينا كلاهما نقل حرارة الجسم ، ويمكنني أن أبقي يدي في جيوبي ، أو قفازًا ، أو يمكنني أن أرتدي سترة من حولنا". "بشكل أساسي ، يؤدي استخدام الناقل إلى تحرير يديك حتى تتمكن من الحفاظ عليها دافئة".
7. زيادة إمدادات ضخ لطفل مريض
قد يكون الأمر مخيفًا جدًا ومجهدًا للغاية لإنجاب طفل في وحدة العناية المركزة ، لكن لا يزال بإمكانك الحصول على إمداداتك. "يمكنك أن تأخذ قطعة من ملابسها أو بطانية وتغطي المضخة أثناء الضخ ، لذلك لا تنظر إلى المخرجات. قم بالضخ عندما تكون بجانب سريرها ، حيث سيساعد ذلك على الإخراج أيضًا" يقول ليستر. إنها تقترح أيضًا الحفاظ على روتين جيد كل ساعتين إلى ثلاث ساعات خلال النهار ومرة أو مرتين في الليل ، لا تستغرق أكثر من خمس ساعات تقريبًا. يقول ليستر: "سترغب في استهداف ثماني جلسات إلى 12 جلسة يوميًا ، أي حوالي 15 إلى 20 دقيقة لكل جلسة. يمكنك أيضًا استخدام الضخ العملي ، والذي ثبت أيضًا أنه يزيد من الإنتاج".
وتضيف أيضًا أنك بحاجة إلى الاعتناء بنفسك. "احصل على ما يكفي من الطعام والشراب وتناول الفيتامينات" ، كما تقول. "سيحصل الطفل على ما يحتاجه الطفل من الناحية التغذوية ، لذلك عليك أن تعتني بنفسك من أجلك حتى تتمكن من الحفاظ على مستويات التغذية أثناء تغذية طفلك في وقت واحد."
8. يأخذ الطفل فقط زجاجة من أمي
يقول ليستر: "هناك العديد من العوامل التي تلعب دورها عند إعطاء الزجاجة للطفل". "كثير من الأطفال يثيرون ضجة يأخذون زجاجة من شخص ما عندما تكون أمي في الجوار - إنهم أذكياء ويريدون أن تتغذى من قبل موم. ابدأ بحلمة بطيئة التدفق ، وكثيرون يشترون تلك المبكرة ، ويفعلون ما يسمى بالتغذية السريعة" إذا لم تنجح هذه الطريقة ، إلى جانب حلمة بطيئة التدفق ، يقترح Lester استخدام كوب مفتوح أو محقنة أو إصبع لإرضاع طفلك. كما تشير إلى أن طفلك يمكنه عكس دورته ونومه أثناء عملك ومن ثم يرضع طوال الليل. يقول ليستر: "إنه يعمل للعديد من الأسر التي تنام بالقرب من أطفالها".
9. إعطاء حليب الأطفال الذي قد يسبب ارتداد
يقترح Lester خلط الحليب القديم مع بعض الحليب الجديد ، لذا فهو أقل أهمية بالنسبة للطفل ، لكن لا ترميه بعيدًا. "يمكنك استخدامه لمجموعة متنوعة من الأمراض أو حتى حمام الحليب" ، كما تقول. "أيضًا ، فكر في العمل مع IBCLC للمساعدة في تخفيف أعراض الطفل من خلال بعض عمليات التغيير والتبديل في المزلاج و / أو الوضع".
10. لن يأخذ الطفل زجاجات
نصيحة Lester الكبيرة هي بالتأكيد تجربة حلمة بطيئة التدفق ، حتى لو كانت تلبي احتياجات الأطفال الخدج. وتقول: "سوف أستخدم أيضًا التغذية السريعة للرضيع حتى لا تشعر بالغمر بسبب التدفق والحجم". "يمكنك أيضًا التفكير في طرق التغذية الأخرى ، مثل الكأس المفتوحة أو المحقنة أو الإصبع. إذا لم ينجح أي من هذا ، فيرجى الاطلاع على IBCLC لمزيد من التقييم."
11. تورم الثدي بعد الضخ
ليستر يعرف الضغط من كونه ماما NICU وضخ باستمرار. وتقول: "في بعض الأحيان يمكننا الحصول على قنوات مسدودة من الصرف غير السليم أو غير الفعال". "تحقق من وجوه الحلمة الخاصة بك للتأكد من عدم وجود بثور تغطي فتحة ، وإذا كان هناك ، فكر في نقع ملحي من الحلمة. بمجرد أن يتم فتح القفل ، أو في حالة عدم وجود أي بثور ، قم بتدليك الثدي بطريقة دائرية. نحو جدار الصدر. توقف كل بضع دقائق لتسليم اليد ، و "امسح ازدحام المرور" كما نود أن نقول ". يلاحظ ليستر أنه بناءً على عمر طفلك ، قد تحتاج القنوات المسدودة إما إلى علاجها بواسطة الكمادات الباردة أو الساخنة. "إذا كنت في مرحلة التشابك المبكرة ، فإن الإطار الزمني عندما يقول الناس إن حليبهم" يدخل "- إنه موجود بالفعل ، ويزيد الحجم فقط - الكمادات الباردة ستساعد في تقليل تورم الأنسجة. إذا تم تأسيس الإمداد ، وساخنة سوف تساعد "، كما تقول.
توصي Lester أيضًا بالاجتماع مع IBCLC في المستشفى للتأكد من أن حواف المضخة تتناسب بشكل صحيح أيضًا. وتقول: "إذا بدأت تشعر بالأنفلونزا ، أو تعاني من حمى أو قشعريرة ، فيرجى مراجعة الطبيب على الفور".
12. الثدي الأيسر لا ينتج الحليب
يقول ليستر إنه ينبغي أن تكون خطتك الأولى هي تخفيف طفلك وتغذية أفضل من كلا الجانبين. "اتصل حولك للعثور على عامل محلي متخصص في الأطفال" ، كما تقول. "يشمل العاملون في الجسم العديد من الطرائق ، مثل العلاج بتقويم العمود الفقري ، والعلاج بالتدليك (الإفراج الليفي العضلي) ، والعلاج القحفي العجزي. لكن تأكد قبل استخدام الموفر من أنها تعمل مع الأطفال الرضع." يلاحظ ليستر أنه بمجرد أن يأخذ طفلك كلا الجانبين ، فإن إمدادك سيزداد. في غضون ذلك ، تقترح استخدام الأيدي على الضخ في هذا الجانب أو ضخ ذلك الجانب بينما تقوم الممرضات بالطفل على الجانب الآخر.
13. عدم ضخ ما يكفي لتلبية احتياجات الطفل
يقول ليستر: "هذا مصدر قلق مشترك للعديد من الأمهات". "تأكد من أن جليسة الأطفال تقوم بإرضاع الطفل من خلال طريقة التغذية السريعة. يجب أن يستغرق الطفل حوالي ساعة واحدة وهذا هو الحجم الذي يجب أن تركز عليه في الضخ. إذا كنت تضخ كل ثلاث ساعات وتطعم الطفل كل ثلاث ساعات ، حوالي ثلاثة أوقية. " وتشير إلى أن العديد من مقدمي الرعاية يتغذون بطفل غير مدرك ويتركون الأمهات يفكرن في انخفاض إمداداتهن. من المقبول التخطيط لانسكاب السوائل والتسربات وإرسال القليل من الحليب ، ولكن تأكد من أن جليسة الأطفال تعرف وتفهم التغذية بالزجاجة للطفل الذي يرضع من الثدي.
14. يهدأ الطفل فقط عن طريق التمريض
يقول ليستر إنه يبدو أنك تحتاج بالتأكيد إلى التحدث إلى IBCLC. "أود بالتأكيد التواصل مع شخص ما لإجراء تقييمات شفهية وبنية وظيفية كاملة على الطفل. لا يقوم الأطفال بالرضاعة الطبيعية في الأسابيع الستة الأولى ؛ إنه يفعل بالضبط ما تعنيه الطبيعة الأم. يولد الأطفال مع وتقول: "هناك حاجة شديدة إلى الإمتصاص ومع تناقص احتياجات الإمتصاص ، تزداد الإمدادات لدينا". يقترح ليستر أن تسمح للطفل بالتمريض لأنه يرضي في الأسابيع الستة الأولى ، لذا عليك حقًا التزويد ، لكن تأكد من أن عملية النقل كافية من خلال حفاضاته الرطبة من أربعة إلى ستة وأربعة إلى ستة حفاضات قذرة يوميًا.
15. إعطاء حليب الثدي طفل
يقول ليستر: "سوف يصنع جسمك المزيد من الحليب إذا طلبت ذلك". "قومي بإرضاع طفلك حديث الولادة أولاً ، ثم أضيفي ببطء بضع جلسات ضخ يوميًا. أي مبلغ أفضل من لا شيء". عندما تطلب المزيد من الحليب عن طريق الضخ بعد الرضاعة في نفس الوقت كل يوم ، يتعلم جسمك صنع المزيد. وتقول: "لا تتوقع رؤية طن واحد ، إن وجد ، في أول جلستين. قومي فقط بالرضاعة الطبيعية مع طفلك الجديد أولاً ، وفكر في جلسات الضخ بعد طفرة نمو الطفل في الأسبوع السادس".
16. هل أنا أتغذى على طفلي؟
لا تقلق يا ماما. طفلك يبدو مثاليا. يقول ليستر: "الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لا يتناولون الطعام بشكل مفرط في الثدي ؛ فهم عادة يعرفون متى يكونون ممتلئين". "الأطفال في سن ممرضة عادة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات."
17. متى يجب أن تضخ؟
يقول ليستر: "ضع في اعتبارك ضخ حوالي خمس إلى عشر دقائق بعد بضعة وجبات مباشرة خلال النهار (أو أثناء الليل إذا كنت تعمل نوبة ليلية) خلال الأسابيع القليلة المقبلة". "الشخص العادي لديه فقط ما يكفي من الحليب المحفوظ لمدة يوم أو يومين ، لذلك ليس هناك حاجة حقًا لخبز فريزر ضخم." تقول إن أكبر شيء يجب تذكره هو الاسترخاء والتأكد من أن مقدم الرعاية للطفل يستخدم التغذية السريعة بحيث توفر المبلغ الأمثل لها.
تحقق من سلسلة مقاطع الفيديو الجديدة الخاصة بـ Romper ، Bearing The Motherload ، حيث يجلس الآباء والأمهات من مختلف جوانب القضية مع وسيط ويتحدثون عن كيفية دعم (وليس الحكم) وجهات نظر الأبوين لبعضهم البعض. حلقات جديدة تبث الاثنين على Facebook.
