جدول المحتويات:
- طفلك لم ينخفض
- أنت أمي لأول مرة
- عنق الرحم الخاص بك هو البقاء وضعت
- أنت تعرف * تاريخ الاستحقاق الخاص بك بالتأكيد
- الحمل السابق قد تأخر
- طفلك يتحرك أقل
أنا لست طبيبة OB-GYN أو عالمة أو أيا كان ، ولكن في تجربتي ، يستمر الثلث الثالث من الحمل تقريبًا ثلاثة آلاف أسبوع. لا يبدو أنها تدوم إلى الأبد فحسب ، بل إنها مليئة بالقلق وأوجاع الظهر وانقباضات براكستون هيكس ، وهذا الشعور المؤلم الذي يصاحب التوقع الهائل لمقابلة إنسانك الصغير. لذلك ، في تجربتي ، يجدر معرفة العلامات التي يمر بها حملك في موعد استحقاقك ، إذا كان ذلك فقط لمساعدتك أنت وأحبائك على تعيين توقعات واقعية.
لمعرفة المزيد عن الحمل المتأخر ، تحدث رومبر مع ليز هاوزر ، DNP ، APRN ، CNM ، أستاذ مساعد في طب التوليد في كلية مارسيلا نيهوف للتمريض في جامعة لويولا في شيكاغو ، إلينوي ، والدكتور هوما فريد ، دكتوراه في الطب ، OB-GYN في كلية الطب بجامعة هارفارد ومركز بيث إسرائيل للشماس الطبي ، بوسطن ، ماساتشوستس. الاخبار الجيدة؟ إنهم يعرفون ما الذي يتحدثون عنه. الأخبار السيئة؟ يتفقون على أنه لا توجد طريقة حقيقية لمعرفة ما إذا كان طفلك سيولد مبكراً أو في الوقت المحدد أو متأخرًا.
يقول فريد لرومبر: "إن الموعد المحدد للتنبؤ هو مجرد تنبؤ تقريبي بموعد ولادة طفل. أقل من خمسة في المئة من الأطفال يولدون فعليًا في تاريخ استحقاقهم". "لقد نصحت مرضاي بأنه لا توجد بالفعل علامات كبيرة للتنبؤ بموعد دخول المخاض ، كما يحدث أثناء الحمل ، يمكن أن تتغير الأمور بسرعة كبيرة - يمكنك الانتقال من عدم وجود انقباضات في يوم ما إلى المخاض في اليوم التالي."
يلاحظ هاوسر أن هناك بعض الدلائل التي تشير إلى أنك سوف تتأخر عن موعدها ، بما في ذلك الوصول إلى 40 أسبوعًا دون سقوط طفلك ، وبعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمال أن يستمر الحمل لفترة أطول من تسعة أشهر. لمعرفة ما الذي يجب أن تبحث عنه ، وعندما تقلق ، اقرأ على:
طفلك لم ينخفض
ووفقًا لهوسر ، يعاني معظم الحوامل من شعور "خفيف" (يُعرف أيضًا باسم انخفاض طفلهم) أو تغيير في مظهر عثرة طفلهم ، مما يشير إلى أن طفلهم قد بدأ في شق طريقه نحو قناة الولادة. "بالنسبة للأمهات لأول مرة ، إذا كان طفلك لا يزال مرتفعًا ، ورأسه لا يغطس أسفل العانة الخاصة بك في 40 أسبوعًا ، فمن الأرجح أن يتجاوزن موعد استحقاقهن" ، كما تقول.
أنت أمي لأول مرة
لاحظ كل من فريد وهاوسر أن تجاوز تاريخ الاستحقاق الخاص بك أكثر شيوعًا للأمهات لأول مرة. وتقول فريد: "بشكل عام ، تميل العديد من الأمهات لأول مرة إلى تجاوز تاريخ استحقاقهن. ومن المثير للاهتمام ، أن النساء اللائي يحملن جنينًا ذكرًا قد يكون لديهن أيضًا احتمال متزايد لتجاوز تاريخ استحقاقهن."
وتضيف أن مزودك قد يوصي بالتحريض أو المراقبة الإضافية ، للتأكد من أن أنت وطفلك بصحة جيدة. في مستشفانا ، نقدم اختبارات إضافية ، مثل الموجات فوق الصوتية للتحقق من حركة الطفل والتنفس ومستويات السائل الأمنيوسي. "بالنسبة للحمل الذي يتجاوز أسبوعًا واحدًا من تاريخ استحقاقه ، أقدم لمرضاي تحريضًا على المخاض. إذا انخفض ، أقوم بإجراء فحوصات إضافية وأوصي بالولادة لمدة 42 أسبوعًا من الحمل على الأكثر".
عنق الرحم الخاص بك هو البقاء وضعت
يلاحظ هاوسر أنه إذا لم تواجه أي تغييرات في عنق الرحم منذ 40 أسبوعًا ، فقد تكون في حالة حمل لفترة أطول. وتقول: "إذا كان عنق الرحم خلفيًا وطيدًا وطويلًا ومغلقًا عند 40 أسبوعًا ، فقد يقترح مزودك التعريفي قبل أن تصل إلى 42 أسبوعًا". "قد يؤدي الاستمرار في الأسبوع الـ 42 إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك مشاكل المشيمة ، أو السائل الأمنيوسي المنخفض ، أو استنشاق العقي ، أو ولادة جنين ميت."
أنت تعرف * تاريخ الاستحقاق الخاص بك بالتأكيد
يضيف هاوسر أن حملك قد تجاوز تاريخ استحقاقك قد يكون في الواقع مسألة عدم وجود تاريخ استحقاق دقيق. وتقول: "ما لم تحصل على أول ثلاثة أشهر من الموجات فوق الصوتية ، أو دورة منتظمة لمدة 28 يومًا ، أو IVF ، فمن المحتمل أن يتم احتساب تاريخ الاستحقاق بشكل غير صحيح".
الحمل السابق قد تأخر
تضيف فريد أن حملك السابق قد يتنبأ بكيفية سير الحمل الحالي. وتقول: "إذا تجاوزت جميع حالات الحمل السابقة تاريخ الاستحقاق ، فهذا يعد مؤشراً جيداً على أنه من المحتمل أن تتخطى تاريخ الاستحقاق مرة أخرى".
"مع الأشخاص الذين خضعوا لأكثر من حمل ، فإن كل الرهانات تتوقف عندما يتعلق الأمر بالتنبؤ بما إذا كانوا سيتجاوزون تاريخ الاستحقاق". ويضيف هاوزر: "على الرغم من أن عنق الرحم الطويل والمغلق والصلب سيكون غير عادي إلى حد كبير حتى في حالة الحمل السابق."
طفلك يتحرك أقل
يتفق كل من فريد وهاوسر على وجود بعض علامات التحذير في وقت لاحق من الحمل والتي يجب عدم تجاهلها. "إذا توقف طفلك عن الحركة بشكل متكرر ، يجب عليك الاتصال بمزود الخدمة على الفور ، حيث قد يكون ذلك علامة على وجود ضائقة." يقول هاوزر. "يجب أن تسأل موفر الخدمة الخاص بك عن اختبار رفاهية الجنين ، إذا كان من الممكن تحريضك على المدى المحتمل واحتمال حدوث تحريض ناجح ، بناءً على فحص عنق الرحم."
على الرغم من أنه من الشائع أن يتخطى الوالدان موعدهما المحدد ، فإن فريد وهاوسر يوصيان بالتعريف لمساعدة الأشياء إذا استمر حملك لفترة طويلة.
يقول فريد: "إذا كنت لا تريد تحريضًا على المخاض ، فيجب أن تجري مناقشة مع طبيبك حول كيفية مراقبة الحمل بأمان أثناء انتظار المخاض الطبيعي". "ستذهب معظم النساء إلى المخاض بمفردهن قبل 42 أسبوعًا من الحمل ، لكن الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) ، ويوصي معظم أطباء التوليد بتحريض المخاض إذا ذهبت بعد أسبوعين من الموعد المحدد لك".
