خطة الرئيس دونالد ترامب لإلغاء واستبدال قانون الرعاية بأسعار معقولة هي خطوة واحدة لتصبح حقيقة الآن بعد أن أقر مجلس النواب للتو الإصدار الأخير من GOP من مشروع قانون الرعاية الصحية ، والمعروف رسميًا باسم قانون الرعاية الصحية الأمريكي. لكن لا يزال أمامها طرق للذهاب إلى أن يصبح القانون الجديد للأرض. الخطوة التالية: تذهب إلى مجلس الشيوخ لمراجعتها ومن المرجح أن تواجه تغييرات جوهرية. هناك بعض السيناريوهات التي يمكن أن تنخفض هنا ، ولكن مجلس الشيوخ يعطل قانون AHCA لن يحدث على الأرجح ، وهذا هو السبب.
يمكن أن يتخطى الجمهوريون عملية إعاقة لأن الحزب الجمهوري يخطط لتمرير مشروع القانون الجديد باستخدام استراتيجية معقدة تستخدم أداة موازنة معينة - وتحديداً عملية التوفيق في الميزانية في مجلس الشيوخ - من شأنها أن تمنع الديمقراطيين أساسًا من إعاقة عملية … التي تسمح بعد ذلك لمشروع القانون بالتقدم بأغلبية بسيطة فقط من 51 صوتًا بدلاً من 60 صوتًا. بشكل أساسي ، هذا التكتيك يجعل من السهل للغاية تمرير التشريعات الرئيسية بسرعة أكبر.
بعبارة بسيطة: لا يعامل الجمهوريون AHCA كمشروع قانون عادي ، بل يحاولون تمريره كقانون مصالحة يتضمن تغييرات على القانون الحالي للتوفيق بين شيء ما في الميزانية. في هذه الحالة ، يجادل الجمهوريون بأن الأحكام الجديدة لمشروع القانون - بما في ذلك تلك التي تسمح للولايات بالتقدم للحصول على الإعفاءات بحيث يمكن لشركات التأمين استخدام الوضع الصحي للشخص لتحديد أقساط التأمين - لها صلة مباشرة بإنفاق الميزانية أو الضرائب أو العجز الإجمالي. ولكن ، كما ذكرت ذا هيل ، من المتوقع أن يجادل الديمقراطيون بأن مشروع قانون الرعاية الصحية الجديد للحزب الجمهوري لن يفي بهذه القواعد.
وفقًا لصحيفة واشنطن بوست ، قد يحدث سيناريوهان محتملان عندما يكون مشروع القانون في مجلس الشيوخ: سيتغير مجلس النواب الأمريكي "تغييراً جذريًا من قبل مجلس الشيوخ" ثم يفشل عندما يعود إلى مجلس النواب أو كلا المجلسين سينتهيان إلى "حل وسط في لجنة المؤتمر التي يمكن أن تدعمها غالبية المجلسين ". ومن المحتمل جدًا أن تمر ببعض المراجعات قبل أن يحدث أي شيء رسمي ، إذا كان ذلك فقط للوفاء بقواعد هذه الأداة الخاصة.
وقال السناتور الجمهوري جون كورنن من تكساس لصحيفة هيل أوف إيه إيه سي "أعتقد أن مشروع القانون الذي يقره مجلس النواب سيتم تعديله إذا لم يكن لسبب آخر أن قواعد المصالحة ستتطلبه". كما ذكرت هيل يوم الخميس ، يقول أعضاء مجلس الشيوخ من الحزب الجمهوري بالفعل أن فاتورة الرعاية الصحية تحتاج إلى تغيير لأسباب أكثر من مجرد تلبية متطلبات مجلس الشيوخ لمصالحة الفاتورة.
ومهما حدث بعد ذلك مع خطط GOP لإلغاء واستبدال ACA ، فمن المحتمل أن يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تدخل أي قوانين جديدة حيز التنفيذ - حتى مع هذا الاختصار.
