في الموسم الماضي على The Bold Type ، تناولت جين سلون دراما العمل والرومانسية ، بالإضافة إلى قضية صحية بدأت تظهر الآن بشكل كبير. بعد أن فقدت والدتها بسبب سرطان الثدي ، تم اختبار جين لإجراء طفرات في جيناتها BRCA واختبارها إيجابية. لهذا السبب ، يتعين على جين الآن اتخاذ بعض القرارات الكبيرة حول ما إذا كانت تريد أطفال أم لا. أبدا. على الرغم من أن القصة خيالية ، إلا أن نتائج طفرة الجين حقيقية للغاية. فكيف يمكن لجين BRCA أن يؤثر على الخصوبة؟
في حين أن الحصول على نتيجة إيجابية من خلال اختبار دم طفرة الجين BRCA يشير إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض ، وفقا لامتداد الخصوبة ، فإن النتيجة الإيجابية لا تؤثر بالضرورة على الخصوبة. ومع ذلك ، إذا أصيبت المرأة بسرطان المبيض ، وخضعت لعلاجات مثل الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو الجراحة فإن فرص الحمل قد تنخفض.
رغم عدم وجود صلة واضحة بين طفرة الجين BRCA والعقم ، فإن مخاطر الإصابة بسرطانات المبيض تزيد بشكل كبير في النساء اللائي يختبرن إيجابية. هناك نوعان من جينات BRCA - BRCA1 و BRCA2 - وعند التلف أو التحور ، يمكن أن يشيروا إلى خطر محتمل للسرطان. إن طفرات الجين BRCA1 تزيد من خطر إصابة المرأة بسرطان المبيض بنسبة 44 في المائة ، وفقًا لـ Cancer.gov ، وتتعرض النساء المصابات بطفرة BRCA2 لخطر متزايد بنسبة 17 في المائة. عندما تكون مخاطر الإصابة بسرطان المبيض عالية ، يمكن أن تتأثر خصوبة المرأة ، وفي بعض الحالات ، قد يحتاج الأطباء لمناقشة آفاق وتحديات الإنجاب في المستقبل.
إذا كيف يمكن لطفرة جين BRCA أن تزيد من مخاطر الإصابة بالسرطان؟ تشرح المؤسسة الوطنية لسرطان الثدي أنه على الرغم من أن كل إنسان (رجل وامرأة) يحمل هذه الجينات ، فإن طفرة الجين هي التي تعرض الشخص للخطر. تنتج جينات BRCA البروتينات (تسمى مثبطات الورم) التي تساعد على إصلاح الخلايا التالفة ، ولكن عندما تتحور الجينات ، فإنها غير قادرة على إنتاج البروتينات التعويضية ، مما يؤدي إلى نمو الخلايا السرطانية الضارة والأورام. وإذا كان والداك يحملان الجين المتحور ، فأنت في خطر 50٪ من وراثة ذلك. مخاطر الإصابة بسرطان الثدي مع هذه الطفرات الجينية عالية للغاية ، مع طفرة BRCA1 مما أدى إلى زيادة 55 إلى 65 في المئة ، وطفرة BRCA2 تؤدي إلى زيادة خطر بنسبة 45 في المئة.
تختار بعض النساء اللائي أثبتن نتائج إيجابية لطفرة جين BRCA إجراءات وقائية من أجل تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان. في عامي 2013 و 2015 ، على التوالي ، اختارت أنجلينا جولي إزالة ثدييها ومبايضها بعد معرفة طفرة الجين BRCA1. في مقال نشر في جريدة نيويورك تايمز بعنوان " يوميات الجراحة" ، كشفت جولي أن والدتها كانت تكافح السرطان ، وهذا هو السبب في أنها خضعت للفحص في المقام الأول. على الرغم من عدم وجود سرطان في مبيضها ، إلا أنها قررت إزالته بسبب زيادة خطر إصابتها بسرطان المبيض. وكتبت جولي قائلة: "لن أتمكن من إنجاب المزيد من الأطفال. أشعر أنني أنثوي ، وأسست في الخيارات التي أتخذها لنفسي ولعائلتي. أعلم أن أطفالي لن يضطروا أبداً إلى القول: "ماتت أمي بسبب سرطان المبيض".
لكن طفرة جين BRCA لا تعني أنك لا تستطيع إنجاب أطفال. يعتمد الأمر حقًا على عوامل معينة ، بما في ذلك العمر ، سواء كنت مبيضًا أو لا ، وصحتك الحالية. لهذا السبب ، لاحظت Extend Fertility ، أن النساء المصابات بطفرات جين BRCA يحصلن على خيارات مثل تجميد البيض ، والذي لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى الحمل الطبيعي ، حتى لو تمت إزالة قناة فالوب والمبيض. لذلك ، حتى مع حدوث طفرة جينية في BRCA ، لا يزال من الممكن الحمل.
في The Bold Type ، نظرًا لأن جين لا تزال تبلغ من العمر 25 عامًا ، فإن أطبائها يعطونها خيار الإنجاب الآن بدلاً من الطفل لاحقًا. مع تقدمها في السن ، يمكن أن تكون هناك حاجة إلى إزالتها من المبيضين ، لذلك تواجه الآن اتخاذ هذا القرار الهائل في الحياة قبل ذلك بكثير مما توقعته. لحسن الحظ ، لدى جين أصدقاء حميمون مع الدكتورة بن بجانبها ، لذلك ستحصل على بعض الدعم عندما تتخذ قرارها في النهاية.
يبث Bold Type في أيام الثلاثاء الساعة 8 مساءً بالتوقيت الشرقي على شكل حر.