ليلة الاثنين ، أعلن مضيف في وقت متأخر من الليل جيمي كيميل ولادة طفله الثاني ، وهو ابن. كان الخبر حلوًا ومرًا ، وأصبح كيميل عاطفيًا في وصف حالة القلب الخلقية التي أودت بحياة ابنه المولود حديثًا. قبل إنهاء مونولوجه المتحرك ، تولى كيميل النقاش حول الرعاية الصحية الوطنية ، مشيرًا إلى أنه قبل عام 2014 ، كانت حالة قلب ابنه ستُعتبر حالة موجودة مسبقًا ، وتمنعه من الحصول على تأمين صحي على الإطلاق. أثار مناجاة كيميل العديد من النقاط الجيدة - والأسئلة - مثل عدد الأطفال الذين يولدون في ظروف سابقة؟ الإجابة مهمة ، بالنظر إلى أن الظروف الموجودة مسبقًا كانت منذ فترة طويلة في صلب النقاش الدائر حول الرعاية الصحية في البلاد.
ولد ابن كيميل مع رتق رئوي ، وهو عيب خلقي في القلب يصيب حوالي 1 من كل 10 آلاف طفل مولود في الولايات المتحدة ، طبقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. كما يفيد مركز السيطرة على الأمراض أن عيوب القلب الخلقية تحدث في حوالي 1 في المائة من جميع الولادات في الولايات المتحدة ، أو 40000 ولادة كل عام. يمكن اعتبار مرض القلب الخلقي - وقد تم اعتباره - حالة موجودة مسبقًا ، وبفضل قانون الرعاية الميسورة التكلفة ، لم يعد من الممكن استخدام الحالات الموجودة مسبقًا كعامل لرفض تغطية الرعاية الصحية للطفل. لكن CHD هي مجرد مشكلة طبية واحدة يمكن اعتبارها حالة موجودة مسبقًا عند الولادة ، وهناك العشرات من الأمراض والأمراض والحالات الأخرى التي تندرج ضمن فئة الحالة الموجودة مسبقًا.
في ديسمبر 2016 ، ذكرت مؤسسة Kaiser Family Foundation أن هناك 52 مليون أمريكي من غير المسنين يعانون من ظروف سابقة. ولكن ماذا عن الأطفال؟ لذلك علينا أن نعود لبضع سنوات ، لتقرير عائلات الولايات المتحدة الأمريكية لعام 2012. وجد تقرير العائلات في الولايات المتحدة الأمريكية أن هناك ما يقرب من 5 ملايين طفل تتراوح أعمارهم بين 0 و 17 عامًا يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ، أو 7.7 في المائة من جميع الأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا في عام 2012.
لم تتعمق بيانات العائلات في الولايات المتحدة في الفئات العمرية للطفولة ، أو الظروف الموجودة مسبقًا عند الولادة. لذلك ، يتعين علينا العودة مرة أخرى إلى مركز السيطرة على الأمراض. في حقائقه حول صفحة العيوب الخلقية ، يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن 120،000 طفل يتأثرون بالعيوب الخلقية كل عام. يمكن أن تشمل العيوب الخلقية كل شيء بدءًا من أمراض الشرايين التاجية ، وفقدان السمع ، والشفة المشقوقة ، إلى حالات مثل متلازمة داون.
هذا هو ما يجعل نداء كيميل العاطفي حول الحفاظ على الرعاية الصحية ميسوراً وبأسعار معقولة أمراً بالغ الأهمية: لا يتعلق الأمر فقط بقصة مؤثرة لأحد الوالدين المشهورين. سيكون قانون الرعاية الصحية الأمريكي مدمرًا لمئات الآلاف من الآباء والأمهات الذين يولد أطفالهم في ظروف موجودة مسبقًا. لاحظ اكتشاف حديث مثير للقلق بشكل خاص من قبل مركز السيطرة على الأمراض أن الوفيات المرتبطة بالعيوب الخلقية كانت أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين كانت ولاياتهم مشمولة بالرعاية الطبية أكثر من الولادات التي يغطيها التأمين الخاص. وبالنظر إلى أن AHCA تخطط للحصول على الرعاية الطبية ، فإن التضمين بالنسبة لبعض المرضى الأصغر سنا والأكثر فقرا والأكثر ضعفا في أمريكا هو حرفيا مسألة حياة أو موت.
كما قال كيميل بإيجاز شديد يوم الاثنين ، "إذا كان طفلك سيموت ولم يعد مضطرًا لذلك ، فلا يهم مقدار المال الذي تجنيه".
