على الرغم من كونها مثيرة ، فإن الترحيب بطفل جديد في العالم يمكن أن يكون تجربة مرهقة للآباء والأمهات - خاصة إذا كان كل شيء لا يتماشى مع الخطة. ومع حالة نظام الرعاية الصحية الأمريكي في حالة من النسيان ، حيث يعمل الجمهوريون على إلغاء قانون الرعاية بأسعار معقولة والاستعاضة عنه ، والمعروف أيضًا باسم Obamacare ، فإن المضاعفات أو الانحرافات عن المعيار سرعان ما تصبح أكثر إرباكًا ومكلفة. يمكن أن تبدأ بعد وقت قصير للغاية من الولادة ، حيث أن تكلفة إقامة NICU بموجب قانون الرعاية الصحية الأمريكي - مشروع قانون الحزب الجمهوري الذي تم صراخه مؤخراً في مجلس النواب - من المرجح أن يكون أكثر بشكل كبير مما تسمح به حماية ACA الحالية.
بالطبع ، لا يوجد رقم محدد لمدى تكلفة الإقامة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، حيث يعتمد ذلك على عوامل مثل المدة التي يتم علاج الطفل فيها ونوع الرعاية التي يتلقاها. لمحة عن Vox مؤخراً لصبي بلغت مدة عمله لمدة ستة أشهر في NICU في عام 2010 أكثر من مليوني دولار ؛ في عام 2011 ، أخبرت الواشنطن بوست قصة والدين كولورادو ناثان وسونجي ويلكس ، اللتان اتُهمتا في البداية بمبلغ 50000 دولار بعد أن طلب ابنهما علاج الهيموفيليا ويوم واحد من المراقبة في NICU قبل سبع سنوات.
وإذا مرّ مجلس الشيوخ وأصبح قانونًا في نهاية المطاف ، يهدد قانون مكافحة الإغراق في شكله الحالي بتجميع الأسر التي لديها أجزاء أكبر بكثير من هذه الفواتير الفلكية مما كانت عليه منذ دخول Obamacare حيز التنفيذ. ذلك لأن قانون الرعاية الصحية الحالي يحظر "الحد الأقصى" للنفقات على الرعاية الصحية المخصصة لمنتسب واحد. قبل Obamacare ، يمكن أن تنتهي فوائد المرضى الأفراد بمجرد وصولهم إلى حوالي 1 مليون دولار أو 2 مليون دولار. في الواقع ، كان هذا أمرًا شائعًا - وقد تسببت العلاجات المستمرة بعد هذه النقطة في غرق المرضى في الديون ، حسبما ذكرت شبكة ABC.
لكن تعديل ماك آرثر على AHCA يمكن أن يعيد هذه الممارسة إلى العديد من الخطط على مستوى البلاد. نتيجة لذلك ، فإن بعض الأطفال الذين ينتهي بهم الأمر في وحدة العناية المركزة لأي سبب كان يمكن أن يتعرضوا لخطر عدم الحصول على الرعاية التي يحتاجونها إذا لم تتمكن أسرهم من تحمل تكاليفها.
خذ على سبيل المثال تشارلي البالغة من العمر 4 سنوات ، التي قضت ثلاثة أشهر في NICU بعد أن ولدت قبل الأوان. أوضحت والدتها الموقف لـ ThinkProgress في احتجاج أخير ضد AHCA ، والذي تشير إليه هي وآخرون باسم Trumpcare ، بعد الرئيس دونالد ترامب:
بسبب ACA ، لم يكن هناك قبعات مدى الحياة التي كانت قد تجاوزتها قبل أن تعود إلى المنزل من NICU. إنها أيضًا قادرة على التأمين بسبب عدم وجود قيود. ACA هو حقا المنقذ لها. إذا خسرت ذلك ونحن على Trumpcare سنكون محظوظين.
تشارلي لديه فرصة للحاق وقيادة حياة طبيعية. إنه من خلال خطاب PT ، و OT ، أخصائيها ، وبدون تأمين ، لن نتمكن من الوصول إلى هؤلاء ، مما يقلل فرصتها في أي شيء.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يولد 517400 طفل قبل الأوان في الولايات المتحدة كل عام. والولادة قبل الأوان هي سبب شائع قد يحتاج فيه المولود الجديد إلى رعاية NICU في المقام الأول.
ولكن هناك العديد من الشروط الأخرى التي يهبط فيها الأطفال هناك - وبعضها (مثل مشكلة في القلب ، على سبيل المثال) ، يمكن اعتبارها "موجودة مسبقًا" بموجب AHCA. سوف يسمح AHCA أيضًا للدول بالتنازل عن بند Obamacare الذي يحظر على شركات التأمين فرض رسوم على الأشخاص ذوي الشروط السابقة. في المقابل ، وبصرف النظر عن احتمال فرض فواتير طبية ضخمة في NICU ، يمكن أن يواجه هؤلاء الأطفال تكاليف التأمين الصحي كبيرة للغاية طوال حياتهم تحت AHCA. هذا يمكن حتى السعر لهم الخروج من السوق تماما.
من الصعب تحديد سعر ما يمكن أن ترتفع عليه المصاريف الخاصة بالأسر بالضبط إذا مر AHCA كما هو مكتوب حاليًا. لكن ليس من الصعب أن نرى أن الآثار قد تكون كارثية.