انخفض إطاري 5 أقدام و 9 بوصات إلى 103 رطل قبل أن يعترف زميلك في الدراسة بوجود مشكلة. وكان الاقتراح في الواقع مثير للسخرية بالنسبة لي. خلال الأشهر التي سبقت هذه النقطة ، شعرت وكأنني صورة للحياة الصحية. لقد كان نظامي الغذائي خالياً من أي شيء سمعته لم يكن مغذٍ ، فقد كنت أمارس الرياضة يوميًا ، بل وكتبت عمودًا لصحيفة جامعتي بعنوان "السعي لتحقيق الصحة". لكن لأنني لم أتقدم مطلقًا على نطاق واسع وكانت عاداتي مستوحاة من مقالات حول "كيف تكون بصحة جيدة" ، لم أكن أدرك أنني ذهبت إلى أرض الهوس. أو ، بعبارة أخرى ، كنت أعاني من تقويم العظام.
مصطلح تقويم العظام يعني "تثبيت على الأكل الصالحين" وقد صاغه الدكتور ستيفن براتمان في عام 1997. وقال الدكتور براتمان في مقالته التي عرضت المصطلح على الجمهور: "إن أورثوركسيا يبدأ ببراءة كافية ، كرغبة في التغلب على الأمراض المزمنة أو تحسين الصحة العامة". هو أكمل:
يصل تقويم تقويم العظام في النهاية إلى نقطة يقضي فيها المريض معظم وقته في التخطيط والشراء وتناول الوجبات. تصبح الحياة الداخلية لتقويم العظام مسيطرة على الجهود المبذولة لمقاومة الإغواء ، وإدانة الذات لفقدانها ، والثناء على النفس للنجاح في الامتثال للنظام الذي اختارته بنفسها ، ومشاعر التفوق على الآخرين الأقل نقاءًا في عاداتهم الغذائية.
يتألف اليوم العادي من ربع كوب من دقيق الشوفان مع ملعقة كبيرة من زبدة اللوز على الفطور ، سلطة مع صلصة منزلية الصنع وزبادي عادي لتناول طعام الغداء ، ونوع من الخضار المحمصة لتناول العشاء. لأنني "لم أكن أحرم نفسي" ، كنت أتصدر الليل مع القليل من الشوكولاتة الداكنة.
وفقًا للرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA) ، فإن هذا من المحتمل أن يكون بنفس خطورة أي اضطراب في الأكل معترف به رسميًا لأن الآثار الجانبية لتقويم العظام قد تشمل نقص التغذية ، وفقدان الوزن ، وعدم القدرة على الأكل بشكل حدسي ، وبغض النفس. هذا أمر مرعب بشكل خاص ، بالنظر إلى إحصائيات الانتحار المرتبطة باضطرابات الأكل التي أبلغت عنها NEDA.
لم تكن الخطة تعرض حياتي للخطر من خلال نظام غذائي "هذا أسلوب حياة وليس نظام غذائي". بدأ نزولي بمهارة كافية خلال الفصل الدراسي الثاني في الكلية ، عندما تعهدت بتحكم وزني ومستويات القلق عن طريق ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل جيد. قرأت نفس النصائح من المجلات والمقالات النسائية مثل أصدقائي. بخلافهم ، اعتمدت كل اقتراح واحد. سمعت في مكان ما أن أي شيء آخر غير الحبوب الكاملة كان سيئًا ، لذلك كانت النشويات البسيطة في الخارج. تعرفت على أنواع مختلفة من الدهون ، لذلك أصبحت الدهون "الجيدة" بالنسبة لي فقط. لم يكن للسكريات المكررة والأطعمة المصنعة واللحوم مكان في نظامي الغذائي. وفقًا لسجل الطعام الذي احتفظت به بشق الأنفس في تلك الأيام ، فإن يومًا عاديًا يتكون من ربع كوب من دقيق الشوفان مع ملعقة كبيرة من زبدة اللوز لتناول الإفطار ، وسلطة مع صلصة محلية الصنع وزبادي عادي لتناول طعام الغداء ، ونوع من الخضار المحمصة لتناول العشاء. لأنني "لم أكن أحرم نفسي" ، كنت أتصدر الليل مع القليل من الشوكولاتة الداكنة.
عندما عدت إلى المنزل لفصل الصيف ، اعتقد والداي أن التزامي الجديد بالعمل الجيد والأكل كان جيدًا ، كما فعل أي شخص. ركضت أو ركبت دراجة يوميًا ، لكن ليس بعيدًا. كنت أتفهم ما أكلته ، ولكن كان لدي شغف جديد بتناول الخبز الصحي ، وبالتأكيد ما زلت أحتفظ بشهية قوية. لا يزال يبدو كما لو كنت أجري تغييرات إيجابية حقًا. لكن على انفراد ، كان تثبيتي ينمو يوما بعد يوم. مع مرور الوقت لقراءة أوقات الفراغ ، راجعت جميع كتب المكتبة حول ممارسات الأكل التي يجب أن أجدها. جنبا إلى جنب مع تلك جاءت قيود جديدة ، التعسفي على نحو متزايد: تم قياس كل لقمة. اضطررت إلى الانتظار أربع ساعات بعد تناول وجبة قبل أن أتمكن من تناول وجبة خفيفة ؛ ولن أتناول العشاء حتى بعد 7. بدأت كل قاعدة باقتراحات قرأت في مكان ما - لقد وجدت طرقًا لجعلها أكثر تطرفًا ، والتي اعتقدت أنها ستجعلني أكثر صحة.
عندما انتقلت إلى شقتي لأول مرة في ذلك الخريف وكنت قادرًا على التحكم التام في وقت تناولي وما أكلت ، كثف هاجسي لدرجة أنني لم أستطع النوم دون أن أخطط لكل وجبة في اليوم التالي. وكان هناك المزيد من القواعد: لا صفار البيض ، لا ملح ، ولا تستهلك دخولًا في أقل من 20 دقيقة. كنت في التاسعة عشرة من عمري ، وأنا بصحة جيدة ولديّ سجل طبي أصلي ، لكنني فعلت كل هذه الأمور بدافع القلق الاستباقي بشأن الكوليسترول أو تناول الصوديوم أو استهلاك الغذاء بشكل عام.
إذا نظرنا إلى الوراء ، أرى أنه كان هناك بوضوح بعض التفكك. نظرًا لقيودي التي دفعتني إلى تناول عدد أقل من السعرات الحرارية والحصول على عدد أقل من العناصر الغذائية ، فقد عملت أكثر وأكثر. لم أكن أدرك أن تشنجات القدم الشديدة التي أيقظتني بانتظام في منتصف الليل كانت بسبب مستويات الصوديوم المنضب بشدة. أشرفت على شعري و أظافري الهشة. تساءلت لماذا لم يقرع الآخرون الأعصاب بانتظام ويفقدون شعورهم بأقدامهم مؤقتًا أثناء جلوسهم على كراسي الفصل الصعبة. (لقد خاطبت ذلك ببراعة من خلال حمل سترة منتفخة معي لاستخدامها كوسادة ، مما أدى إلى حل تلك المشكلة وسمح لي بالركض بعيدًا دون وجود عرج في القدم).
لقد بدأت مع النوايا الحسنة ، فأين أخطأت؟ هل كان ذلك عندما حظرت الحبوب غير الكاملة؟ هل كان ذلك عندما حظرت الأطعمة المصنعة؟ أم أنها طبيعتي التي كانت موجهة لي لتثبيت خطير؟
ومع ذلك ، كانت صدمة لي عندما تلقيت رسالة بريد إلكتروني بعنوان "قلق" من أحد معارفه في المدرسة. أنا قلق للغاية بشأن وزنك. وقالت ، "لا أعرف ما إذا كان هناك من ذكرها" ، موضحة أنها كانت في وضع مماثل في العام السابق. "أعلم أنك ببساطة تفعل كل ما يرتبط بـ" أن تكون بصحة جيدة "، لكن القيام به لتهديده أمر خطير". سعياً لإثبات خطأها ، قمت بتعيين موعد مع أخصائي تغذية من المؤكد أنه سيدعم ، بل نحيي ، النظام الغذائي المنقى. بدلاً من ذلك ، قابلني أخصائي التغذية في الحرم الجامعي بعيون قلقة واقترح أن أقوم بتقييم "هل أنت مقيم في تقويم العظام؟" والذي حدد كم كنت مهووسًا بالطعام. على الرغم من كل سنوات دراستي وكتاباتي الصحية ، فقد تعلمت لأول مرة ما هو تقويم العظام. لقد سجلت الحد الأقصى لمستوى النقاط في الاختبار.
إذا لم يكن الأمر يتعلق بالتدخل والمساعدة من شخص كان على دراية بتقويم العظام ، فقد لا أواجه مشكلتي إلا بعد فوات الأوان. هذا لا يعني أنه كان حلاً سريعًا. خلال الأشهر التالية ، اعتمدت على اختصاصي التغذية وطبيب ومستشار لمساعدتي في معرفة كيفية استخدام نصائح الأكل الصحي كمبادئ توجيهية وليس كقواعد ثابتة - وهو ما لم يكن بالنسبة لي يبعث على السخرية. اضطررت أيضًا إلى معالجة مشاكلي الأساسية بالقلق والاكتئاب من أجل التخلي عن الرغبة في السيطرة على كل شيء أكلته.
قيل لنا إن اضطرابات الأكل تتميز بسلوكيات مخيفة ، مثل الجوع أو التطهير. في المقابل ، كانت العديد من عاداتي صحية على الورق - لكن الممارسة التراكمية الشديدة لها لم تكن كذلك. ومع ذلك ، كنت أحد المحظوظين لأن أحدهم لاحظ وتحدث. أدى الاكتشاف المبكر النسبي لاضطرابات الأكل إلى تحسين فرصي في الشفاء وتقليل الأضرار التي لحقت بجسمي: مع استعادة الوزن ببطء ، اختفت مخاطرة الإصابة بمشاكل في القلب وعادت الدورة الشهرية وفقدت تلك الطبقة غير الجذابة من الشعر الناعم الذي ولده جسدي لعزل نفسه. في كثير من الأحيان ، على الرغم من ذلك ، فإن أعراض تقويم العظام يمكن أن تتلاشى لسنوات ، مما يؤدي إلى التلف بهدوء وعادات متأصلة.
تخبرني تجربتي أن هذا بسبب الخط الضبابي بين إجراء تغييرات صحية والابتعاد. لقد بدأت مع النوايا الحسنة ، فأين أخطأت؟ هل كان ذلك عندما حظرت الحبوب غير الكاملة؟ هل كان ذلك عندما حظرت الأطعمة المصنعة؟ أم أنها طبيعتي التي كانت موجهة لي لتثبيت خطير؟ الآن عندما أقرأ المجلات أو المقالات النسائية التي تبشر بالطرق "الصحيحة" أو "الخاطئة" لتناول الطعام ، فإنني أشعر بالقلق بالنسبة للأشخاص الآخرين الذين قد يتشبثون بتلك الكاذبة المطلقة بالطريقة التي قمت بها من قبل.
في هذه الأيام ، لا أتجنب التزامي بالخبز الأبيض أو السكريات المضافة بأي ثمن ، بل بدلاً من ذلك لنمذجة علاقة إيجابية مع الطعام لابني. أريده أن يعرف أنه لا يوجد طعام شرير ، لا يوجد طعام بحد ذاته مثالي ، والأكل المغذي طوال الوقت لا يحل مشاكل الحياة. تتمثل الأهداف الأفضل في تناول الطعام بشكل جيد والبقاء نشيطًا ، ولكن أيضًا قبول عدم القدرة على التنبؤ واحتضان فرص الاحتفال بتناول بعض الكعك وتناوله أيضًا.
