لسوء الحظ ، نشأت مرة أخرى مسألة وصول المرأة إلى الرعاية الصحية. في حين أن مشروع القانون الجمهوري لإلغاء واستبدال قانون الرعاية بأسعار معقولة ، لم يتم إقراره بعد في مجلس الشيوخ ، فإن تداعيات قانون الرعاية الصحية الأمريكية ستكون أكثر تشددًا بالنسبة للنساء. لن يقتصر الأمر على تعديل MacArthur الذي تمت إضافته حديثًا على الولايات بتكليف أكثر مقابل الحالات الموجودة مسبقًا مثل الاعتداء الجنسي والحمل ، ولكن قد يكون الوصول إلى تحديد النسل محدودًا للغاية. لذا ، ما هي جميع أنواع تحديد النسل المشمولة بموجب قانون مكافحة الإغراق؟ على الرغم من أن الوصول إلى تحديد النسل لن يتغير بشكل كبير بين عشية وضحاها ، إذا أقر التشريع كما هو ، فإن الكثير من النساء يمكن أن يشاهدن العديد من الفوائد التي تم إخراجها من خططهن ، مما يقلل خياراتهن.
كما ذكرت NPR ، "الفوائد الصحية الأساسية المنصوص عليها في Obamacare - قائمة من 10 أنواع من الخدمات التي يجب أن تغطيها جميع الخطط - لا تتغير بالنسبة للسياسات الأخرى. يتم تضمين رعاية الأمومة في تلك المزايا ، كما هي وسائل منع الحمل ، لذلك ستكون هناك خطط لمواصلة تغطية تلك ". لكن هذا لا يعني بالضرورة أن لا شيء سيتغير. سوف AHCA تفريغ الأبوة المخططة لمدة سنة على الأقل ، وكذلك الأمعاء الطبية بشكل فعال ، وتقييد العديد من النساء ذوات الدخل المنخفض من الحصول على وسائل منع الحمل المناسبة.
بموجب ACA ، كانت شركات التأمين الخاصة مطالبة بتغطية العديد من خيارات الرعاية الوقائية للنساء ، بما في ذلك تحديد النسل. من الناحية الفنية ، AHCA لا يغير هذا. وفقًا لآدم سونفيلد ، كبير مديري السياسات في منظمة أبحاث الصحة الإنجابية بمعهد غوتماخر ،
يقوم مشروع القانون هذا بكل أنواع الأشياء الفظيعة على الإطلاق للرعاية الصحية عمومًا ولرعاية الصحة الإنجابية على وجه التحديد - ولكن هذا ليس أحدها. لا تلمس هذه الفاتورة ميزة تحديد النسل للتأمين الخاص.
ومع ذلك ، من خلال إلغاء تنظيم الأبوة المخططة والمساعدات الطبية ، فإن جمعية صحة الأسرة الأمريكية تقيد الوصول إلى جميع وسائل منع الحمل للنساء اللائي يعتمدن على تلك المنظمات للحصول على الرعاية.
ولكن بالنسبة إلى النساء اللواتي يمكنهن تحمل تأمين خاص ، فإن الوصول إلى معظم الخيارات لن يكون بالضرورة في خطر. تشمل هذه الخيارات ، كما هو مدرج حاليًا ضمن ACA ، ما يلي:
- طرق الحاجز ، مثل الحجاب الحاجز والإسفنج
- الأساليب الهرمونية ، مثل حبوب تحديد النسل والحلقات المهبلية
- الأجهزة المزروعة ، مثل الأجهزة الرحمية (اللولب)
- وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ ، مثل Plan B® و ella®
- إجراءات التعقيم
يجب أيضًا تغطية حقن تحديد النسل (تحقق مع مزود التأمين الخاص بك ، فقط في حالة).
إذن ما المشكلة إذن؟ كما ذكرنا ، يستهدف AHCA النساء الأميركيات فقط اللائي لا يستطعن تحمل تكاليف التأمين الخاص والذين يتطلعون إلى Medicaid للحصول على الرعاية الصحية. إن تحديد النسل هو أحد القضايا التي تشعر الكثير من النساء بالقلق إزاءها في جمعية مكافحة المخدرات والأمومة ، وحقا لأنها تسعى إلى تفكيك الأبوة المخططة ، فإن تلك المخاوف تستند في الواقع.
باختصار ، تأكدت Obamacare من أنه يتعين على شركات التأمين تغطية جميع أشكال تحديد النسل الـ 18 التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، وأن جمعية صحة الأسرة الأمريكية ستغير ذلك فقط بالنسبة للنساء اللائي لا يستطعن تحمل تكاليف التأمين الخاص. سواء أكنت تستخدم برنامج Medicaid أم لا ، فلا يزال هذا الأمر يهم الجميع.
