في عام 2016 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيراً للآباء والأوساط الطبية حول استخدام أدوية التخدير والمهدئات في الأطفال دون سن 3 سنوات. أكدت إدارة الأغذية والعقاقير في إخطارها أن التعرض الطويل أو المتكرر للتخدير يمكن أن يؤثر على نمو دماغ الطفل. لكن الأبحاث الجديدة تضع هذا التحذير موضع تساؤل ، حيث أظهرت أن التخدير عند الأطفال الصغار لا يؤثر على ذكائهم.
لم تجد دراسة جديدة نشرت في قسم التخدير أي دليل على أن الأطفال الذين يخضعون للتخدير قبل بلوغهم الثالثة من العمر يعانون من حاصل ذكاء أقل مقارنة بأقرانهم الذين لم يخضعوا للتخدير قبل ذلك العمر ، وفقًا لـ WLTZ. على وجه الخصوص ، قام باحثو مايو كلينك بدراسة حوالي 1000 شخص من مقاطعة أولمستيد بولاية مينيسوتا ، الذين ولدوا بين عامي 1994 و 2007 ، واكتشفوا أن مقاييس الذكاء والذاكرة وغيرها من وظائف المخ كانت مماثلة بين الأطفال المعرضين للتخدير قبل سن 3 سنوات ، إما مرة واحدة. أو عدة مرات ، وأولئك الذين لم يكونوا كذلك.
هذه النتائج تتعارض مع تحذير إدارة الأغذية والعقاقير لعام 2016 ، والذي كان يعتمد إلى حد كبير على التجارب على الحيوانات التي أظهرت وجود صلة بين التخدير وتأخر نمو الدماغ. (أصدرت الوكالة تحذيراً محدثًا جديدًا في العام الماضي). تواصل رومبر مع إدارة الأغذية والعقاقير للتعليق ، لكنه لم يسمع في الوقت المناسب للنشر.
قال كبير مؤلفي الدكتور ديفيد وارنر ، طبيب التخدير للأطفال في مركز مايو كلينك للأطفال ، في بيان صحفي:
بالنسبة لمعظم الأطفال الذين يخضعون للجراحة ، فإن النتائج الإجمالية مطمئنة. حوالي 80 في المائة من الأطفال الذين يحتاجون إلى جراحة تحت سن 3 يحتاجون إلى واحد فقط ، وهو قصير نسبيا.
على الرغم من أن الدراسات الأولية التي أجرتها إدارة الأغذية والأدوية FDA مستنيرة من الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، فقد لاحظت أيضًا أن الدراسات التي أجريت على البشر قد وجدت أن "التعرض المفرد والقصير نسبيًا لعقاقير التخدير العام والتخدير عند الرضع أو الأطفال الصغار ليس له تأثير سلبي على السلوك أو التعلم". مع ذلك ، كتب مكتب الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، لأنه لا بد من إجراء المزيد من الأبحاث لفهم آثار التعرض المبكر على نمو المخ ، فإن الوكالة كانت لا تزال تطلب إضافة التحذيرات إلى ملصقات أدوية التخدير والتخدير.
لكن بعض أعضاء المجتمع الطبي كانوا قلقين بشأن قرار إدارة الأغذية والعقاقير ، وتداعياته على الإجراءات الطبية اللازمة التي لا يمكن تأخيرها بأمان. كتب زوج من الأطباء في افتتاحية عام 2017 لمجلة الطب في نيو إنغلاند:
إلى أن يتم طمأنة المعلومات الجديدة من التجارب السريرية المصممة جيدًا ، فإننا نشعر بالقلق من أن تحذير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) سيؤدي إلى تأخير الإجراءات الجراحية والتشخيصية الضرورية التي تتطلب تخديرًا ، مما يؤدي إلى نتائج سلبية للمرضى. نحث الآباء والمرضى والأطباء على التفكير بعناية في مخاطر تأخير الإجراءات المشار إليها.
ومع ذلك ، فإن التخدير عند الرضع والأطفال الصغار لا يخلو من المخاطر ، بما يتجاوز الآثار الجانبية العامة. على الرغم من نادر الحدوث ، يمكن للتخدير أن يسبب مضاعفات لدى الأطفال ، بما في ذلك إيقاعات القلب غير الطبيعية ، ومشاكل التنفس ، وردود الفعل التحسسية للأدوية ، وربما الوفاة ، وفقًا لموقع KidsHealth. (الموت الناجم عن التخدير نادر للغاية ؛ ومع ذلك ، فإن ممارسة استخدام التخدير السني تم إخضاعها حديثًا للتدقيق بعد العديد من الحالات المأساوية التي توفي فيها الأطفال الصغار أثناء الإجراءات ، وفقًا لتقرير اليوم).
ووجدت دراسة مايو كلينك أيضًا أنه على الرغم من عدم وجود تأثير ملحوظ على الذكاء ، إلا أن الأطفال الذين تعرضوا لتعرضات متعددة للتخدير أظهروا بعض الانخفاضات في المهارات الحركية الدقيقة ، بما في ذلك فهم القراءة وعقد قلم رصاص. تحقيقا لهذه الغاية ، قال وارنر ، وفقا لبيان صحفي:
على الرغم من أن لدينا بعض المخاوف بشأن الأطفال الذين يتلقون أدوية تخدير متعددة ، من المهم الإشارة إلى أن نتائجنا لا تسمح لنا باستنتاج أن التخدير بحد ذاته يسبب مشاكل.
ومع ذلك ، أضاف وارنر:
حقيقة أننا وجدنا بعض المشاكل في بعض هؤلاء الأطفال تعني أن البحث في هذا المجال يحتاج إلى المتابعة ، بما في ذلك مزيد من التحليل لبياناتنا.
تحقق من سلسلة مقاطع الفيديو الجديدة الخاصة بـ Romper ، Bearing The Motherload ، حيث يجلس الآباء والأمهات من مختلف جوانب القضية مع وسيط ويتحدثون عن كيفية دعم (وليس الحكم) وجهات نظر الأبوين لبعضهم البعض. حلقات جديدة تبث الاثنين على Facebook.
