غالبًا ما يكون اختيار الرحلة فوق الجافية وردية وبراقة ومغرية جدًا. ولكن على الرغم من أن التعويم في واحدة من أكثر الحالات الطبية إيلامًا في حياة المرأة يبدو أنه الخيار السهل ، إلا أنه ليس سهلاً على الإطلاق. أولاً ، هناك قناعات وتفضيلات شخصية يجب مراعاتها: الولادة الطبية أو غير المدروسة؟ المستشفى أو الولادة المنزلية؟ طبيب أم قابلة؟ ثانيا ، هناك مخاطر طبية للفحص. وأخيرًا ، إذا كنت تلد في الخارج فقد تتساءل ، فهل هذه الأوبئة غير قانونية في بلدان أخرى؟
حشرات في الولايات المتحدة شائعة جدا. ما يصل إلى 60 في المئة من النساء الأميركيات يختارن فوق الجافية أثناء المخاض ووقت الولادة وفقًا لـ Fit Pregnancy. لكن يمكن أن تتفاوت معدلات الأوبئة من بلد إلى آخر اعتمادًا على عوامل مختلفة بما في ذلك الأعراف الاجتماعية والعادات والقدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية والأدوية. في فرنسا ، عدد الأشخاص فوق الجافية أعلى من الولايات المتحدة حيث يقدر بنحو 80 في المئة ، وفقا لمحلل الأخبار على الإنترنت The Local: France. استشهد المقال بحقيقة أن أخصائيي التخدير متاحون بسهولة في البلاد كسبب محتمل لارتفاع المعدلات ، وكذلك كون الطاقم الطبي الفرنسي أكثر نشاطًا من البلدان الأخرى. في إيطاليا ، يصاب حوالي 20 في المائة من النساء بتجربة فوق الجافية بسبب المعتقدات القديمة بأن النساء بحاجة إلى تحمل الألم والخوض في التضحية بأنفسهن من أجل الاستعداد للأمومة ، وفقًا لمقال نشر في Slate.
بغض النظر عن المكان الذي تحصل عليه فوق الجافية ، فإنه يدار بنفس الطريقة. سيحصل المريض على دواء يمنع الألم عن طريق الحقن في الفراغ بين فقراته وسائله الفقري كما هو موضح في الموقع الإلكتروني لـ Fit Pregnancy. تستغرق التأثيرات حوالي 15 دقيقة للعمل وتستمر طالما دعت الحاجة (مع الموافقات العليا اللازمة أو المطلوبة). تقوم القسطرة التي يتم إدخالها في منطقة العمود الفقري بتسليم الأدوية للجسم بشكل مستمر.
فوق الجافية هو تخدير موضعي يخدر النصف السفلي من الجسم. تحدد الأدوية التي يتم حقنها في الجافية مدى خدرك ، وكيف تتنقل ، وكيف تشعر بالنعاس. فوق الجافية هو عادة مزيج من التخدير والأفيون أو المخدرات. إنه نوع العقاقير التي تدخل إلى فوق الجافية والتي تختلف أحيانًا من بلد إلى آخر اعتمادًا على ما تمت الموافقة عليه طبياً أم لا.
وفقًا للبحث المتاح ، لم يعثر رومبير على أي مكان كانت فيه الجيوب غير المشروعة أو المحظورة. ومع ذلك ، هناك أماكن حيث تم حظر بعض الأدوية التي تستخدم عادة في فوق الجافية بسبب المخاطر العالية المرتبطة بها. الستيرويد Depo-Medrol الذي تنتجه شركة Pfizer محظور في أستراليا ونيوزيلندا
في الوقت الحالي وفقًا لشبكة أخبار الألم نظرًا لوجود العديد من المخاطر المحتملة الخطيرة بما في ذلك حالة الوهن التي تدوم مدى الحياة وتسمى التهاب العنكبوت. يصف Web MD التهاب العنكبوت بأنه اضطراب الألم الناجم عن غشاء العنكبوت (الغشاء المحيط بالنخاع الشوكي) الذي يتم ثقبه عن غير قصد (من المفترض أن يقوم الطبيب بإعطاء حقن الستيرويد أو فوق الجافية) مما يؤدي إلى التهاب حاد ونسيج ندبة لاصقة.
تشمل التحذيرات الإضافية حول دواء ديبو ميدول المشترك فوق الجافية خطر الشلل والعمى والسكتة الدماغية وحتى الموت وفقًا للإدارة الفيدرالية للأدوية في الولايات المتحدة. الدواء الآخر الذي يشيع استخدامه في الجافية (على الرغم من أنه وفقًا لمصطلح التحذير الخاص به ، يجب ألا يستخدم في الجافية) وهو كينالوج الذي صنعته شركة بريستول مايرز سكويب. وفقًا لتقرير نشر في بلومبرج ، غيرت الشركة من جديد في عام 2012 تحذيرًا للأطباء من أن كينالوج "غير مستحسن" للحقن في الفضاء فوق الجافية بالقرب من العمود الفقري بسبب "تقارير عن أحداث طبية خطيرة ، بما في ذلك الوفاة" ، المرتبطة بإدارة المنشطات بهذه الطريقة.
المخدرات ليست محظورة حاليا أو غير قانونية في أي مكان في الولايات المتحدة ، وفقا للمصادر المتاحة. ومع ذلك ، إذا كنت تفكر في حالة ما فوق الجافية ، فقد يكون من الجيد أن تسأل مقدم الخدمة عن الأدوية التي سيتم استخدامها في الجافية. وبهذه الطريقة يمكنك البحث في جميع المخاطر والفوائد المحتملة قبل الحصول عليها.
يعتبر اتخاذ قرار بشأن الجافية قرارًا صعبًا بالنسبة لبعض الأشخاص ، ويجب فحصه عن كثب قبل أن تنجب طفلك. هناك الكثير من الحقائق والمفاهيم الخاطئة حول الجافية ، وهو بالكاد أبيض وأسود. يمكن أن المعلومات التي توصف حول فوق الجافية تختلف أيضا على نطاق واسع من بلد إلى آخر. أفضل ما يمكنك فعله إذا كنت مهتمًا بالكيفية التي تتعامل بها الدول الأخرى مع الأوبئة أو إذا كنت تخطط لإنجاب طفل في بلد آخر ، هو البحث في الأنواع الشائعة من الأدوية المستخدمة والجرعات في هذا البلد بالذات ، والبت من هناك إذا كان سيكون مناسبا لك ولطفلك.